瘢痕疙瘩。提高注射、药膏治疗效果（瘢痕疙瘩遗传检查）| 新村 延世星皮肤科

大多数疤痕是在受伤或手术等外科治疗后留下，其大小和形状在一定程度上是可以预期的。然而，不少人因“坚持注射或涂抹药膏，但疤痕为何没有缩小”的困扰而前来就诊。如果这种疤痕是瘢痕疙瘩，那么其治疗方法就必须与普通疤痕截然不同。

在伤口愈合过程中，疤痕组织变平是普通疤痕的特点。相反，瘢痕疙瘩是再生皮肤组织异常增生，超出原有伤口范围并向周围扩散。由于它比周围皮肤层更厚地隆起，并相对广泛地蔓延，表面看起来凹凸不平，因此治疗也更为棘手。

由于这些特性，单纯的疤痕注射或药膏往往难以感受到明显变化。关于瘢痕疙瘩的详细原理和治疗方向，我们也在了解瘢痕疙瘩症状中进行了整理。

由于瘢痕疙瘩以显眼的形状隆起，人们很容易认为它只会在严重受伤或复杂手术后形成。但如果存在遗传影响，即使是小伤口也可能以相对棘手的瘢痕疙瘩形式出现。

如果家族中有人容易留下疤痕，那么您可能也处于更容易受影响的环境。虽然不能断定家族史就意味着100%遗传，但提前检查可以更早地采取应对措施。

因此，如果受伤时经常感到肿胀，最好从一开始就小心避免受伤。

在诊室中，我们发现许多人不知道自己有瘢痕疙瘩倾向，直到疤痕变大后才来就诊。如果以下项目中有符合的情况，建议您在伤口护理上多加注意。

• 家族中有人留下明显疤痕的情况
• 小伤口也曾超出伤口范围蔓延的经历
• 穿耳洞或小手术后疤痕坚硬隆起的情况
• 伤口部位经常肿胀、发痒或感觉变硬的情况

如果出现这些倾向，建议您注意避免新的伤口，并在疤痕变硬之前尽早咨询。如有疑问，请通过瘢痕疙瘩体质相关聊天咨询。

瘢痕疙瘩几乎不可能自然消失。那么，哪种方式更有效呢？如前所述，仅靠注射治疗瘢痕疙瘩存在局限性。

虽然方法本身看起来简单，但由于疤痕已经非常坚硬，治疗过程中组织可能会撕裂并伴随剧烈疼痛。此外，需要降低隆起的疤痕高度，但涂抹药膏效果不明显，可能让人觉得治疗非常困难。

要恢复柔软光滑的皮肤状态，首先需要降低隆起的形状。优先将皮肤恢复到可以减轻注射疼痛并更好地发挥药膏功效的状态。

瘢痕疙瘩治疗困难的另一个原因是高复发率。注射可以缓解已形成的疤痕程度，但不能消除根本原因。单独注射治疗时间越长，类固醇注射量必然增加，因此也需要考虑由此带来的负担。

因此，本院为了降低复发可能性并提高治疗满意度，同时进行激光和注射治疗。血管激光的作用是阻断疤痕部位过度的营养供应，并抑制胶原蛋白生成。这样可以为后续进行瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射创造有利的皮肤状态。当疤痕非常坚硬或范围较广时，也会考虑同时进行外科瘢痕修复术。

瘢痕疙瘩治疗是一种仅靠个人护理会感到局限的疾病。建议通过持续治疗，最大限度地减少残留形态。以下几点值得记住：

• 随着时间的推移，疤痕可能会变得更硬、更大，因此早期治疗时机很重要
• 激光与注射并用可能比单独注射更有利于复发管理
• 治疗反应和恢复可能存在个体差异，因此需观察进展并进行调整
• 如果疤痕始于手术疤痕或整形疤痕，则需要首先确认疤痕的性质

如果您也为类似隆起或蔓延的疤痕而烦恼，参考了解手术疤痕也会有所帮助。如果您目前在治疗方式上遇到困难，请通过瘢痕疙瘩治疗聊天咨询。

希望今天分享的内容能对为瘢痕疙瘩烦恼的朋友们有所帮助。

李相柱代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱代表院长简介 首次发布 2024-11-28 / 最后审查 2026-06-16

本内容仅为提供一般信息，治疗反应可能存在个体差异，准确的诊断和治疗方向请务必通过与医疗团队的咨询确认。