不手术也能激光治疗烧伤瘢痕疙瘩的方法 | 新村延世星皮肤科

有时，烧伤痊愈后，疤痕部位会变得厚实、隆起并泛红。患者在诊室最常问的问题也类似：“这种瘢痕疙瘩，不手术也能改善吗？”开门见山地说，如果不是严重到妨碍关节活动，仅通过激光和注射治疗也能期待显著的改善。

严重烧伤后，皮肤可能会形成厚实的团块，突出形成肥厚性瘢痕，俗称烧伤瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩不仅影响美观，如果置之不理，还可能导致关节部位变形或限制活动的皮肤挛缩，因此及时处理非常重要。

当皮肤细胞因严重烧伤而受损时，我们的身体会过度生成胶原蛋白和纤维组织以快速修复损伤。这些组织异常缠结和聚集，导致疤痕变厚，这就是烧伤瘢痕疙瘩。也就是说，瘢痕疙瘩可以理解为身体在修复伤口过程中，恢复反应过度所导致的结果。

烧伤引起的瘢痕疙瘩是烧伤瘢痕的典型形式，其发生原理与瘢痕疙瘩也有许多相似之处。

瘢痕疙瘩在严重皮肤损伤后较早期就开始出现。最快可能在损伤后约1个月出现症状。疤痕部位的泛红会持续较长时间，并逐渐增大，常伴有瘙痒和疼痛。

常见的病程如下：

• 疤痕部位的泛红持续数月以上不消退
• 随着时间推移，疤痕逐渐增大变厚
• 伴有瘙痒和刺痛
• 持续数年，厚度有时可达1厘米以上

在早期治疗中，尽快消退红色有助于改善。疤痕泛红意味着该部位血管大量增生和扩张，这也是疤痕持续增大的信号。

在此阶段，积极使用血管激光和类固醇注射来抑制瘢痕疙瘩的进展非常重要。延缓进展可以减轻后续治疗的负担。有时也会分阶段利用处理红色疤痕血管反应的RePott激光等方法。

如有疑问，请通过聊天咨询烧伤瘢痕疙瘩治疗方向

瘢痕疙瘩的治疗方法因疤痕状态而异。如果已经存在已久且生长较大的疤痕，并妨碍关节活动，则手术治疗可能有所帮助；如果程度不至于此，则激光和注射治疗也能期待充分的改善。

将类固醇成分直接注射到疤痕中的瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射用于缓解进展中的瘢痕疙瘩，对于伴有关节限制的陈旧疤痕，有时也会考虑联合外科瘢痕修复术。

对于严重的瘢痕疙瘩，虽然在缓解不适方面非常有帮助，但完全恢复正常皮肤是困难的。将治疗目标设定为“显著改善并减轻不适”，而非“疤痕消失”，有助于调整心态。

烧伤疤痕治疗复杂，比一般疤痕治疗需要更长的时间，是一场持久战。因此，患者的坚持和决心至关重要。据报道，治疗次数越多，疤痕改善的趋势越明显，因此不少患者会坚持治疗直到满意为止。

在持续治疗过程中，以下几点会有所帮助：

• 越早开始治疗，越有利于抑制进展
• 目标是阶段性改善，而非一次性治愈
• 遵守既定的治疗间隔，定期复诊
• 如果瘙痒或刺激加剧，不要随意抓挠，应咨询医生

与经验丰富的皮肤科医生充分咨询后，坚持治疗直到改善，厚实且令人困扰的烧伤瘢痕疙瘩也能显著好转。但改善的程度和速度可能存在个体差异。

新村延世星皮肤科持续进行疤痕治疗研究，并以丰富的疤痕治疗经验和专业知识为基础，提供个性化定制治疗。

如有疑问，请通过疤痕定制治疗咨询聊天

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2024-01-26 / 最后审查 2026-06-16

本内容仅为提供一般信息，疤痕状态和治疗反应存在个体差异，请务必通过与医护人员咨询来确定准确的诊断和治疗方向。