如果您对着镜子，在灯光或阳光下，脸上的凹陷痕迹特别明显，让您感到困扰，那么我们首先要探讨一下为什么这些痕迹不会自行填平。
凹陷疤痕的成因多种多样，包括痤疮留下的痕迹、水痘或外伤造成的印记，以及治疗后留下的痕迹。它们的共同点是真皮层结构受损，即使时间流逝也难以自行填平。因此，需要积极从外部刺激皮肤再生。
为什么凹陷疤痕不会自行消失？
凹陷疤痕是皮肤中层真皮的胶原组织受损后未能修复，表面凹陷并硬化的疤痕。如果痤疮严重化脓或反复用手挤压，炎症会波及真皮层，在恢复过程中如果胶原蛋白未能充分填充，就会留下凹陷的痕迹。
特别是痤疮瘢痕，由于同一部位炎症长期反复，损伤累积，因此比水痘或外伤等一次性损伤造成的疤痕更难处理。首先了解其细分类型凹陷性痤疮瘢痕的特点是治疗的起点。
再生激光的作用原理
凹陷疤痕要填平，需要真皮层生成新的胶原蛋白，并在受损部位周围长出新肉。然而，对于已经硬化的疤痕组织，仅靠皮肤自身的再生是有限的。
再生激光通过在真皮层制造微小的热刺激区域，诱导皮肤将其识别为损伤并启动修复反应。在此过程中，新的胶原蛋白和弹性纤维会生成，凹陷部位会逐渐向上填充，使表面恢复平整。这不是一次性完成的，而是通过反复刺激和修复，逐步改善。
超脉冲阿尔法是怎样的激光？
在用于面部凹陷疤痕的再生激光中，超脉冲阿尔法利用10,600nm波长被皮肤中的水分吸收，微细汽化受损的真皮组织，诱导新的胶原蛋白生成和皮肤重塑。其特点是可以精细调节治疗密度和深度。
- 10,600nm波长被真皮组织吸收，诱导再生反应
- 可根据疤痕状况调节治疗密度和深度
- 针对不同部位、不同深度和形态的疤痕进行个性化设计治疗
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适合联合皮下分离术(Subcision)的情况
在凹陷疤痕中，有些是滚动型疤痕，皮肤下方存在纤维化组织粘连。此时，无论如何再生表面，下方牵拉的力量都会阻止皮肤向上填充。在这种情况下，联合皮下分离术(Subcision)会有所帮助。
皮下分离术(Subcision)是一种不切开皮肤表面，而是将特殊针头插入真皮与皮下脂肪交界层，直接切断将疤痕向下拉的纤维粘连组织的手术。粘连切断后，该空间会生成新的胶原蛋白，为凹陷皮肤向上填充创造条件。
凹陷疤痕仅刺激表面是无法填平的。只有当真皮再生和下方粘连去除同时进行时，皮肤才有空间向上填充。
两种方法的角色分工
再生激光和皮下分离术(Subcision)的作用部位不同。通过下表可以一目了然地看出两种方法为何相辅相成。
| 方法 | 作用位置 | 主要作用 |
|---|---|---|
| 再生激光(超脉冲阿尔法) | 真皮层 | 通过微细热刺激诱导胶原蛋白再生，帮助凹陷部位向上填充 |
| 皮下分离术(Subcision) | 真皮·皮下脂肪交界 | 直接切断向下拉的纤维粘连，为新胶原蛋白填充创造空间 |
| 联合治疗 | 上下同时 | 上方再生，下方去除粘连，为皮肤向上填充创造条件 |
疤痕设计因疤痕而异的原因
在诊疗室中，我们发现即使是同一张脸，不同部位的疤痕深度和形态也各不相同，因此，通常需要根据具体情况采取复合治疗而非单一方法。根据疤痕类型，有时会组合多种方法，例如复合激光瘢痕治疗或痤疮瘢痕高级定制治疗。
疤痕治疗，我们这样进行
凹陷疤痕通常仅通过刺激表面无法解决。只有当真皮层胶原蛋白再生被激活，并且必要时解除下方牵拉的纤维粘连，皮肤才能自然填充。使用超脉冲阿尔法刺激真皮再生，并根据情况联合皮下分离术(Subcision)可能会有所帮助。
由于治疗方法会根据疤痕的类型、深度和范围而异，建议您与皮肤科医生充分咨询后，制定适合您疤痕的治疗计划。立即通过聊天咨询
李相柱 代表院长 · 皮肤科专科医生
延世星皮肤科 新村总院代表院长，长期专注于色素和疤痕领域。2026年将担任大韩皮肤科医师会会长，并担任延世医科大学皮肤科学教室客座教授。医疗团队介绍可在李相柱 代表院长简介中查看。
首次发布 2026-06-23 · 最后审查 2026年7月23日
本文章为一般医学信息介绍，根据个人皮肤状况，治疗方法和结果可能有所差异。准确的诊断和治疗计划请通过皮肤科专科医生诊疗确认。