患者们在镜子前凝视最久的部位,正是痤疮留下的痕迹。您可能首先会想到:“已经凹陷了,激光还能重新填平吗?”凹陷的痤疮瘢痕很难仅凭一种设备解决,只有通过激光和手术相结合的复合治疗,才能期待恢复。
10多岁和20多岁是皮肤最好的时期,但同时也是面临“痤疮”这一最大敌人的时期。炎症过后,细菌和组织损伤残留,形成疤痕,由于其形态和深度各不相同,单一治疗显然存在局限性。
痤疮瘢痕为何比想象中更深
人们常常误以为引起痤疮瘢痕的炎症发生在表皮。然而,它实际上发生在真皮深处,并且反复发生,导致相当大范围的组织破坏。因此,凹陷的痤疮瘢痕最大的特点是比表面看起来更深、更广泛。
由于这些特性,治疗起来比较棘手。根据深度和形状,结合强效激光和手术疗法,刺激受损细胞,填补凹陷的疤痕,使其恢复到接近正常皮肤的状态,是治疗的核心。
凹陷疤痕,先从形状区分
痤疮瘢痕根据形状可大致分为三种。即使看起来是同一种疤痕,其边界和深度也不同,因此治疗前首先要确定是哪种类型。
| 类型 | 英文 | 特点 |
|---|---|---|
| 冰锥型 | Icepick | 狭窄而深的凹陷疤痕 |
| 滚动型 | Rolling | 边界不清晰的疤痕 |
| 箱车型 | Boxcar | 边界清晰的疤痕 |
在诊室中,大多数人的脸上都混合了这三种类型。因此,我们会综合考虑个人的皮肤状况和再生能力,来确定治疗组合。
单一激光不足的原因
飞梭双波是众所周知的毛孔和痤疮瘢痕激光设备。然而,激光有时无法到达真皮深层,因此对于深层凹陷的疤痕,效果可能微乎其微。
因此,对于小而浅的疤痕,我们使用飞梭双波等激光进行治疗;对于深层凹陷的疤痕,则使用再生效果强的高能量激光。同时,结合皮下分离术(Subcision)等手术治疗,切断真皮中缠结的纤维组织,从根本上解决疤痕问题,是更理想的选择。
据报道,由于疤痕的深度和形状各不相同,激光和手术相结合的复合治疗能带来更满意的效果。
如果再结合瑞蓝童颜针或玖玥菲等促进再生的治疗,可以进一步提升皮肤再生能力。新村 延世星皮肤科将这种组合整理为痤疮瘢痕三重修复,同时进行激光、手术疗法以及瑞蓝童颜针或玖玥菲。
如果您想了解哪种组合适合您的疤痕,可以通过痤疮瘢痕治疗在线咨询方便地进行确认。
痤疮瘢痕三重修复如何进行
根据疤痕的深度和程度,通常以两个月为间隔进行3~5次治疗。其特点是,即使是深层疤痕,也能在相对较短的时间内看到改善。
另一个优点是恢复负担不大。治疗第二天即可进行洗脸、淋浴和淡妆等日常活动。但以下反应可能会出现,建议提前了解:
- 激光治疗后可能会出现约2周的结痂或泛红
- 治疗可能伴随淤青、肿胀、潮红
- 由于效果强劲,对疼痛敏感者可能会感到不适
- 如果担心疼痛,可在涂抹局部麻醉霜后进行治疗
- 恢复情况可能存在个体差异
如果伴有泛红
如果凹陷疤痕同时伴有红斑等泛红症状,可以使用血管激光Vbeam Prima同时处理红肿不平的痕迹。将凹陷部分和泛红部分分开处理,可以期待更整齐的效果。
决定结果的因素
痤疮瘢痕三重修复不仅激光和手术的组合很重要,更重要的是,处理疤痕的皮肤科专科医生的经验和技术对结果有很大影响。因此,使用何种设备与由谁以何种顺序设计方案同样重要。
如果您曾在其他地方接受过痤疮瘢痕治疗但效果不满意,建议您从重新诊断疤痕类型开始。如果需要详细咨询,请点击痤疮瘢痕三重修复咨询与我们联系。
李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士,Severance医院皮肤科专科医生结业,大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2023-12-28 / 最后审查 2026-06-16
即使是相同的疤痕,深度和类型也因人而异,结果可能存在差异。建议通过与医疗团队的面对面咨询,确定准确的诊断和治疗方向。
