[延世スター皮膚科 新村本院] 火傷の傷跡を適切に治療するために知っておくべきこと

火傷の傷跡は一度できてしまうと、時間が経っても自然に薄くなることは難しく、日常生活で長く気になる痕跡となります。火傷を負った後、最初に思い浮かぶ質問は通常、「傷跡が残るのか、残るならどうすれば元に戻せるのか」です。結論から言うと、火傷の傷跡は深さと部位によって治療方針が異なるため、傷跡の性質を正確に把握した上で段階的にアプローチすることが重要です。

寒くなると、暖房器具、お湯、電気毛布など熱源と近くで過ごす時間が長くなります。肌が乾燥する季節の特性も加わると、火傷部位の回復環境が悪化しやすくなります。小さな火傷でも管理を怠ると痕跡が長く残る可能性があるため、初期から慎重にケアする姿勢が必要です。

一般的に2度以上の火傷を負うと傷跡ができやすくなります。火傷の傷跡は、形と色の変化によっていくつかの種類に分けられます。

このように、火傷の傷跡は一種類の見た目で現れるわけではありません。同じ部位でも、盛り上がった傷跡と色素変化が同時に見られることが多いため、タイプを区別してアプローチする過程が必要です。

火傷の傷跡は、他の傷跡に比べて治療が難しいとされています。皮膚表面だけでなく、真皮深部のコラーゲン構造まで変形している場合が多いからです。そのため、皮膚に対する理解度が高く、火傷の傷跡治療経験が豊富な皮膚科専門医に相談し、治療計画を立てることが望ましいです。

診察室では、同じ深さの火傷でも回復過程と傷跡の性質が人それぞれ異なるため、最初から画一的な方法を適用することは困難です。

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ピンホール法は、傷跡部位に深く細かく微細な穴を作り、皮膚の表面から真皮深部まで絡まり固まったコラーゲン組織をほぐし、再配列を誘導する方式です。このように何層にもわたって再生を誘導することで、火傷の傷跡を正常な皮膚に近づけて修復することを目指します。ピンホール法は、火傷の傷跡をはじめとする様々な傷跡治療に活用されてきました。

延世スター皮膚科は、火傷の傷跡に特化した3段階マルチレイヤー技法で傷跡を段階的に治療します。表面から真皮層まで深さ別に分けてアプローチする方式です。

最初の段階では、フラクショナルレーザーを利用して皮膚表面の質感と色合いを正常な皮膚と似たように整えます。

2番目の段階では、ウルトラスカーFXで真皮層まで薄く深く浸透させ、固まったり拘縮した皮膚組織を細かくほぐします。

最後の3番目の段階では、ウルトラCO2のエネルギーで絡まり固まったコラーゲンをほぐし、再配列を誘導します。3段階が表面、中間、深層を分担し、傷跡を立体的に整える構成です。

治療効果を長く維持するには、普段の管理も伴う必要があります。以下の事項に注意することをお勧めします。

• 外出時は紫外線遮断剤を塗って色素変化を減らします
• 傷跡部位が乾燥しないように保湿を継続します
• 治療後に発生する可能性のあるかさぶたや角質を無理に剥がさないでください
• 傷跡を掻いたり刺激する習慣を避けます
• 変化を感じたら自己判断せず、医療スタッフと相談します

延世スター皮膚科は、2002年にピンホール法による火傷の傷跡治療を開始して以来、着実に治療経験を積んできました。火傷の傷跡は、できてから時間が経っていても状態によっては改善が期待できるため、一人で判断するよりも、傷跡の深さや色、部位を一緒に診察した上で方向性を決めるのが良いでしょう。火傷の傷跡以外にも、手術傷跡や整形傷跡、ケロイド傷跡のように傷跡の性質によってアプローチが異なるため、ご自身の傷跡のタイプをまず確認する過程が役立ちます。

治療方法としては、外科的傷跡修復術やケロイド・肥厚性 傷跡注射を併用することも考慮されるため、傷跡の状態に合った組み合わせを相談を通じて決めるのが良いでしょう。

個人の特性により一時的な腫れ、赤み、かさぶた、角質などが現れることがありますので、医療スタッフと十分に相談した上で治療を進めてください。

イ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2021-12-15 / 最終検討 2026-06-16 火傷の傷跡の回復様相と治療反応は個人差があり、正確な診断と治療方針は必ず医療スタッフとの相談を通じて決定してください。