[延世スター皮膚科 新村本院] 火傷跡クリームの効果範囲は火傷の段階に応じた治療内容

日常生活で突然の事故により火傷を負うことは、思ったよりもよくあります。軽く見ていた火傷も、その後の管理によっては火傷跡として残ることがあります。最も多く寄せられる質問は一つに集約されます。「薬局で買った傷跡クリームだけで火傷跡は本当に消えるのか？」結論から言うと、クリームや軟膏が役立つ段階は別々にあり、その範囲を超えると積極的な治療が必要です。

最近は事故が起こるとすぐに応急処置をした後、市販の軟膏やクリームでケアする方が多くいます。薬局やインターネットで傷跡クリームや軟膏を簡単に手に入れることができ、表皮レベルの軽い損傷であれば、自宅でも比較的自然に治癒することもあります。

問題は、表皮を超えて皮膚層の深い部分まで損傷した場合です。この場合、簡単な処置だけではきれいに治癒しないケースが多く、後になって病院を訪れる方も少なくありません。

次のような兆候が見られる場合は、クリームだけに頼るよりも診察を検討する方が賢明です。

• 時間が経っても赤みがなかなか引かない場合
• 痛みが数日間続き、または徐々に悪化する場合
• 水ぶくれ（水疱）ができたり破れたりした場合
• 浸出液が出て回復が遅い場合

火傷は損傷の深さによって大きく1度、2度、3度に分けられます。段階ごとに症状と傷跡が残るリスクが異なるため、自分の火傷がどこに該当するかを見極めることが第一歩です。

1度火傷は皮膚の最も外側の表皮のみが損傷した比較的軽い段階で、長時間日光にさらされたときに生じる日焼けが代表的です。

2度火傷は真皮の一部まで損傷した状態です。皮膚が赤く腫れ上がり、痛みが強く、水ぶくれができたり浸出液が出たりすることもあります。この時点から水ぶくれが破れたり、痛みが引かなかったりする場合は、火傷跡として残る可能性が高くなるため、より丁寧な治療が求められます。

3度火傷は皮膚の最も深い真皮全体と皮下組織まで損傷した状態で、場合によっては筋肉や骨まで損傷が及んで大きな傷跡につながります。皮膚が白、茶色、または黒く焦げたように見え、神経が損傷しているため、かえって痛みをあまり感じないことがありますが、これは軽い状態ではなく深刻な段階であることを認識する必要があります。

火傷で水ぶくれができたということは、皮膚が本来持っていた保護壁が壊れたという意味です。この状態では回復が遅れるほど傷跡が残る確率が上がるため、可能な限り早く治癒するように管理することが重要です。

火傷の初期には、患部の熱を素早く冷やし、損傷した部位に細菌が侵入しないように緊急措置が適切に行われる必要があります。そうすることで、追加の損傷やより大きな皮膚の問題に発展するのを減らすことができます。

火傷の段階と傷跡のリスクが不明な場合は、まず診断から始めることをお勧めします。ご不明な点は火傷の段階と傷跡のリスクに関するチャット相談でお問い合わせください。

すでに水ぶくれができた2度火傷以上であれば、傷跡として残る確率が高いため、本格的に治療を開始するタイミングです。シリコンシートやジェル状の薬で急いで管理するケースも多いですが、火傷跡を初期から減らすには、レーザー治療を適切に活用する方法を検討することができます。Vビームプリマのような血管レーザーを使用すると、火傷跡を半分以上減らす効果が報告されています。

火傷跡が治癒する過程で、傷口が盛り上がる肥厚性反応（例：ケロイド傷跡）を示す場合には、ウルトラパルスレーザーと注射を併用してアプローチすることができます。診察室で見ると、このように傷跡が厚くなる場合、ケロイド・肥厚性 傷跡注射をレーザーと併用する複合アプローチが、単一治療よりも良い結果を示すことがよくあります。

傷跡が深く定着している場合や、肌のキメの損傷が大きい場合は、外科的傷跡修復術まで含めて検討することができます。どの方法が適切かは火傷の段階と傷跡の状態によって異なるため、診断に基づいて決定することをお勧めします。

火傷で損傷した皮膚が再び正常に戻るのを助ける段階です。次の項目を継続的に行うことで、傷跡を減らすのに役立ちます。

• 十分な保湿を維持し、皮膚バリアの回復を助ける
• 紫外線対策を徹底し、色素沈着を予防する
• かさぶたを無理に剥がさず、自然に剥がれ落ちるのを待つ
• 赤みや痛みが長引く場合は、自己判断せずに診察を受ける
• 部位と状態に合った治療を最後まで継続する

火傷は時間が経つにつれて傷跡が広がり深くなる可能性があるため、初期に迅速に治療を開始する方が有利です。特に顔や唇のように痕が長く残ると美容的に敏感な部位は、最初から火傷跡を残さないように、必要に応じて迅速に治療を開始することをお勧めします。

火傷によってできた傷跡は、肌のキメがひどく損なわれ、赤みや茶色、黒色に色素沈着することもあります。手で触るとしわしわとした感触が強く、審美的にも大きなストレスとなる傷跡の一つです。

一度定着した傷跡は、クリームや軟膏だけでは改善に明確な限界があります。少し時間がかかっても、自分に合ったレーザーを選んで継続的に治療を受けながら、正常な肌に近い状態に再生されるように管理を始めることが必要です。

すでに残ってしまった火傷跡をどう扱うか悩んでいる場合は、火傷跡治療方法に関するチャット相談でお問い合わせくださいを通じて、状態に合った方向性を確認してください。

イ・サンジュ代表院長（延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長）

イ・サンジュ代表院長プロフィール

初回発行 2025-11-10 / 最終検討 2026-06-16

この記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、火傷の段階と傷跡の経過には個人差がある場合があります。正確な診断と治療方針は医療従事者との相談を通じて決定してください。