
辛かった時間が肌に残した痕跡、今こそ消して新たに始めたいという気持ちが芽生えたなら、それ自体がすでに重要な変化です。「自傷行為跡」と呼ばれる自傷痕の場合、社会的な視線のために治療をためらう雰囲気がほとんどで、そのため適切な時期に適切な治療を受けられないケースが少なくありません。すでに傷跡として残ってしまったとしても、状況に応じた治療を積極的に行えば、目立たない程度に十分に改善が可能です。したがって、一人で隠すよりも専門医と一緒に治療計画を立てることをお勧めします。まだ遅くはありません。




傷ができたときにまずすること
自傷行為の後、自然に傷ができると思いますが、このときまずすべきことは二次細菌感染を防ぐことです。傷口をきれいに消毒し、感染が懸念される場合は抗生剤軟膏を塗ることが役立ちます。傷が比較的浅い場合は、デュオダームのような湿潤バンドを貼って外部環境に露出させず、傷の回復環境を維持できるようにすることが良いでしょう。
ただし、傷が深かったり出血がひどい場合は、縫合が必要になることがあるため、必ず近くの皮膚科または外科を受診し、適切な処置を受けることが重要です。傷跡が残るよりも、傷がきちんと治ることがより重要な最初のステップです。



治療にはゴールデンタイムがあります
自傷行為跡も傷跡であるため、治療にはゴールデンタイムが存在します。傷が治った後、傷跡がまだ赤い初期段階であれば、治療反応が活発な時期であり、可能な限り早く治療を開始する方が有利です。
初期に傷跡が赤く見える理由は、刺激を受けた皮膚の周囲で血管が過剰に反応するためですが、この時期にVビームプリマなどの血管レーザーを活用して治療にアプローチすれば、時間が経って白く傷跡が定着するのを未然に防ぎ、治療効果も比較的早く現れる可能性が高いです。
傷跡がすでに白く定着している場合でも、諦める必要はありません。ただし、古くなるほど治療期間が長くなる可能性がある点は、あらかじめ理解しておくことが良いでしょう。

手術ではなくレーザーを使う理由
レーザーが開発される前は、自傷行為跡治療は外科的切除しか選択肢がありませんでした。手術は、傷跡が1つの場合はジグザグに縫合したり、複数ある場合は皮膚移植が必要でしたが、治療後にむしろ新しい傷跡がより目立ったり、移植部位の跡が残るケースが多く、美容的に満足できない場合がありました。
手首のように皮膚が薄く動きが多い部位、そして複数の線状の傷跡が重なっている自傷行為跡の特性上、レーザーを活用したアプローチが、追加的な傷跡を残さずに治療できるという点でより多く活用されています。



ピンホール法とは
自傷行為跡治療で現在最も多く活用されているレーザー方式がピンホール法です。CO₂レーザーを利用して傷跡表面に深く緻密な微細な穴を形成し、固まって絡まった線維組織を弛緩させ、皮膚再生を誘導する方式です。長い線状の傷跡を少しずつ消していく方法で、手術のように皮膚を切開したり、新しい傷跡を作らずにアプローチできるのが核心です。
ピンホール法に活用される代表的な機器としてウルトラパルスアルファがあります。既存のウルトラパルスアンコールのアップグレードモデルで、約0.2mmレベルの精密なレーザービームで傷跡組織に正確にアプローチでき、手首のように狭く複雑な部位でも周辺の正常な肌へのダメージを最小限に抑えながら施術が可能です。

状態に応じた併用治療
赤い傷跡(Vビームプリマ)傷跡がまだ赤い初期段階であれば、ピンホール法以前にVビームプリマ血管レーザーをまず活用することが役立ちます。レーザーの波長が血管内のヘモグロビンに選択的に作用し、過剰に反応する血管を整え、赤みを緩和します。赤い段階で早くアプローチするほど、白い傷跡として固まるのを減らすのに有利です。



タトゥーで隠した場合 自傷行為跡をタトゥーで隠すケースがありますが、タトゥーでは傷跡の線状の跡が完全に隠れないことが多いです。このような場合、タトゥーを消すピコレーザーと傷跡を治療するレーザーを併用する方式で、両方にアプローチできます。ただし、2つの治療を併用すると治療期間がやや長くなる可能性があります。

[自傷行為跡除去病院 延世スター皮膚科 新村本院] 傷跡を消すことと並行して、精神科専門医のカウンセリングを受けることも役立ちます。自傷行為跡は目立つ部位に残ることが多く、日常生活の不便さが大きいですが、自傷痕を消す方法としてピンホール法と再生レーザーを活用すれば、追加的な傷跡なしに段階的な改善を期待できます。傷跡の色、深さ、古さによって治療方法が異なるため、傷跡治療経験が豊富な皮膚科専門医と十分に相談し、ご自身の状態に合った治療計画を立てることをお勧めします。

まとめ
傷跡ができた時期と形態によってアプローチが異なるため、状態に合わせた計画を相談で立ててみることをお勧めします。
執筆者 · イ・サンジュ代表院長 (皮膚科専門医) 延世スター皮膚科 新村本院の代表院長として、色素・傷跡分野を長年診療しており、2026年には大韓皮膚科医師会会長、延世医科大学皮膚科学教室外来教授を務めています。診療履歴はプロフィールでご確認いただけます。 · 最終検討 2026年8月6日
本記事は一般的な医学情報案内であり、自傷痕の状態や個人の肌特性によって治療方法と結果には差がある場合があります。正確な診断と治療計画は皮膚科専門医の診察を通じてご確認ください。
