怪我や手術部位を縫合し、抜糸したものの、時間が経つにつれてその部位が赤く硬く盛り上がり、悩んでいる方が多くいらっしゃいます。縫合部位に残るいわゆる縫合跡は、どんなに精巧に縫合しても皮膚の再生反応によって生じることがありますが、最もよくある最初の質問は結局一つに集約されます。「この跡、薄くできますか?」結論から申し上げると、傷跡の性質と時期に合わせた段階的なケアで、目立たないほど薄くするお手伝いができます。
縫合跡はなぜできるのか
外傷で皮膚が裂けたり、手術で皮膚を切開したりすると、その部位を縫合します。縫合がうまくいったとしても、縫合部位が開いて肥厚性瘢痕やケロイド状の縫合跡が残ることもあります。
傷跡を最小限に抑えようとした縫合が、かえって望まない跡として大きく残るとなると、心配が大きいのは当然です。そこで、縫合手術後に縫合跡を最大限改善する方法と、すでにできた傷跡にはどのような治療が役立つのかを順にまとめます。
傷跡は抜糸で終わりではありません
傷跡に敏感な方ほど、跡を減らす初期の傷跡治療が最も重要です。通常、傷ができて縫合した後、1~2週間後に抜糸を行います。
この時、縫合部位の皮膚再生がすべて終わったように見えますが、実際には皮膚細胞は数ヶ月から長い場合は1年まで再生を続けます。この過程で再生が必要以上に過度に行われると、縫合跡が残ります。
初期傷跡治療の核心原理
過度な皮膚再生を防ぐこと、これが初期傷跡治療の基本原理です。
過度な再生を誘発する不要な血管は、Vビームプリマのような血管レーザーで収縮、除去することで、縫合跡が過度に形成されるのを相当部分予防するのに役立ちます。
治療は抜糸直後から可能です。時期が少し遅れたとしても大きな問題にはなりませんが、可能であれば早く始める方が良いでしょう。
縫合部位が気になる場合は、整形傷跡ケア情報も合わせてご確認いただき、ご不明な点は縫合跡治療チャット相談でお問い合わせください。
部位によって傷跡が異なる理由
縫合手術後に縫合跡が最も多く残る原因は、皮膚張力です。皮膚張力が強い部位は、皮膚が過度に再生される傾向があるためです。
そのため、張力が強い腕、脚、体幹などは、傷跡が開きやすく、大きな傷跡が残りやすいです。逆に顔のように皮膚が薄い部位は張力が弱く、縫合跡が比較的残りにくい傾向があります。
| 部位 | 皮膚張力 | 傷跡傾向 |
|---|---|---|
| 腕、脚、体幹 | 強 | 開きやすく、大きく残りやすい |
| 顔 | 弱め | 比較的残りにくい |
| まぶた | 最も弱 | 最も残りにくい部位と報告されている |
私たちの皮膚の中で最も薄いまぶたは張力が弱く、傷跡が他の部位よりも残りにくいです。そのため、皮膚張力が強い部位に縫合手術を行った場合は、より積極的な治療が必要です。
傷跡再建術は慎重に
皮膚張力が大きく発生するもう一つのケースは、既存の傷跡を除去して再度縫合する外科的傷跡修復術や組織拡張術などの縫合傷跡です。傷跡を手術で除去し縫合する過程が、かえってより大きな傷跡を残す要因となる可能性があるため、慎重に選択することが重要です。
すでにできた縫合跡、覚えておくべき4つのこと
診察室では、すでに跡が定着してから来院される方が少なくありません。この場合、満足のいく結果を得るためには、次の4つのことを覚えておくと役立ちます。
- 赤い跡は血管レーザーでできるだけ早く落ち着かせる
- 縫合部位に張力を与える過度な運動や動きを避ける
- 傷跡軟膏やパッチを継続的に併用する
- 赤みが引いた後も跡が残る場合は、再生レーザーで2段階治療を検討する
まず血管レーザーで赤い跡を素早く減らし、縫合部位に張力を与える活動を控えながら、傷跡軟膏やパッチを併用する流れが基本です。赤みが十分に引いた後も跡が目立つ場合は、ウルトラパルスアンコールレーザーやスターラックスのような皮膚再生レーザーで2段階治療を行います。
目標は正常な肌に最大限近づけること
ただし、傷跡を元の肌と全く同じ状態に戻すことは困難です。改善の程度には個人差があることも、あらかじめご理解いただく方が良いでしょう。
それでも、正常な肌と最大限似た状態に改善するという目標を立てて治療を継続すれば、日常生活で受けるストレスがぐっと減るほど良くなることもあります。同様の悩みであれば、ケロイド傷跡情報やケロイド・肥厚性 傷跡注射の案内も参考にすると役立ちます。可能であれば、傷跡の初期に治療を開始することをお勧めします。
最も正確な方向は、傷跡の状態を直接確認した後に決定されます。ご自身の傷跡に合った治療が気になる場合は、下記よりお気軽にお問い合わせください。
イ・サンジュ代表院長 · 皮膚科専門医 傷跡・色素分野を長年診療してきた皮膚科専門医です。延世スター皮膚科 新村本院代表院長、延世医科大学皮膚科学教室外来教授であり、2026年には大韓皮膚科医師会会長を務めます。 イ・サンジュ代表院長プロフィールを見る · 初回発行 2024-11-25 · 最終検討 2026年7月23日
本内容は一般的な医学情報であり、傷跡の状態と改善の程度には個人差がある場合があります。正確な診断と治療方針は、皮膚科専門医の診察でご確認ください。
