火傷跡は時間が経っても色や質感が正常な肌と異なるため、日常生活で気になる傷跡です。最もよく聞かれる質問は「数年、数十年経った火傷跡でも良くなりますか?」というものですが、結論から言えば一度で消える方法はありませんが、根気強く治療を続ければ、色と厚み、硬さが段階的に改善されるケースが報告されています。
病院の門を叩くまでに長くためらう方が多くいらっしゃいます。「どうせ治療は難しいだろう」という考えからですが、一般的な傷跡よりも回復に時間がかかるのは事実ですが、諦める前にどのような原理で治療が進むのかをまず確認すると、判断の助けになります。
古い火傷跡はなぜ治りにくいのか
重度の火傷を負うと、表皮や真皮はもちろん、毛包、汗腺などの皮膚付属器まで損傷します。損傷した皮膚は線維組織で埋められて回復しますが、この線維組織が無秩序かつ過剰に作られると、肌の色、質感、硬さが正常な肌と異なって残ります。

古い火傷跡でよく見られる特徴は以下の通りです。
- 周囲よりも厚く盛り上がったり、硬く固まった組織
- 赤み、茶色、または白く脱色された色調変化
- 引っ張られる感じがあり、動きが不自由な拘縮
- 毛穴と産毛が消え、なめらかでない質感
このような変化は、皮膚深部の真皮層のコラーゲンが乱れた状態で固まっているため、表面だけを扱うケアでは変化を起こすことは困難です。
過去の手術治療と現在の方法
以前は、皮膚移植手術や組織拡張術のような手術で火傷跡を治療するケースが多くありました。しかし、手術後も結果の満足度が低かったり、不自然だったりして、途中で諦める方が少なくありませんでした。
延世スター皮膚科 新村本院では、レーザーを用いた傷跡治療を行っています。ウルトラパルスアンコールレーザーとピンホール法を併用し、真皮層の強力な再生を誘導する方式です。診察室では、手術に抵抗を感じてためらっていた方が、レーザー治療という選択肢を知って、より軽い気持ちで相談を始めるケースが多く見られます。
ピンホール法はどのような原理で作用するのか

ピンホール法は、2000年代初頭に新村 延世スター皮膚科が様々な皮膚科学会に報告した後、火傷跡治療法として確立された技術です。高出力の傷跡レーザーで傷跡部位に微細な穴を開けます。
微細な穴を通して厚く構築された真皮層組織が柔らかくほぐれ、強力なレーザーエネルギーが伝達されることで、固まっていたコラーゲンを再配列するように誘導します。
症状によっては、ケロイド・肥厚性 傷跡注射を併用し、厚く盛り上がった組織の緩和を助けることもあります。ピンホール系の治療は、傷跡の状態と部位に合わせてマイルドピンホールやピンホールアルファのように強度を変えて適用します。
ご不明な点は、火傷跡レーザー治療に関するチャット相談でお問い合わせください。
治療回数と期待できる変化

個人の肌再生力と傷跡の範囲によって差がありますが、古い火傷跡であれば最低5回から10回以上の治療が必要な場合が多いです。現在までの治療法の中で、以前と全く同じ肌に戻す方法は存在せず、結果には個人差がある場合があります。
ただし、治療を根気強く繰り返せば、色と厚み、硬さが段階的に改善される様子が報告されています。すべての治療計画に先立ち、皮膚科専門医と1対1で相談し、傷跡の状態を確認して回数を調整します。
| 区分 | 一般的な進行方向 |
|---|---|
| 治療間隔 | 傷跡の回復状態に合わせて一定間隔で反復 |
| 推奨回数 | 古い火傷跡は5回以上から考慮 |
| 併用治療 | 厚く盛り上がった部位は傷跡注射の併用を検討 |
| 評価時点 | 回数ごとに色、厚み、質感の変化を点検 |
自宅で一緒に気をつけたいケア
治療効果を維持するためには、日常のケアも重要です。以下の項目に気を配ることをお勧めします。
- 日焼け止めを十分に塗り、色素沈着を減らす
- 治療部位を掻いたり、強くこすったりしない
- 乾燥しないように保湿を継続する
- 新しいかさぶたや浸出液が見られたら、自己判断せずに診察を受ける
傷跡は色素変化にも敏感なため、紫外線ケアを怠ると、せっかく良くなった色調が再び濃くなる可能性があります。
他の傷跡の悩みも一緒に検討できます
火傷跡以外にも、火傷跡の症状と治療方針が気になる場合や、手術跡のように深く陥没して引っ張られる傷跡が一緒にある場合は、外科的傷跡修復術の併用も検討します。傷跡の種類と深さによって適切な方法が異なるため、一つに決めつけず、まず状態を確認することをお勧めします。

新村本院は、20年以上にわたり傷跡治療を続けてきた臨床経験に基づき、症状に合わせた個別カスタム治療をご案内しています。同じ火傷跡でも部位や深さ、色調がそれぞれ異なるため、画一的な方法ではなく、状態に合った計画を立てることが重要です。

長くためらっていた火傷跡でも、今の状態を確認することから変化が始まります。
💬 今すぐ相談するイ・サンジュ代表院長(延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2024-01-29 / 最終検討 2026-06-16
本内容は理解を助けるための一般的な情報であり、傷跡の状態と回復の様子は人によって異なり、正確な診断と治療計画は医療スタッフとの相談を通じてご確認ください。
