洗纹身次数，通过自我诊断预测并有效缩短的秘诀
大家好，我是皮肤科专科医生李相朝院长。在延世星皮肤科 新村总院，前来洗纹身的人们最常问的问题之一就是“我的纹身需要洗几次才能去除？”。如果色素纹刻较深，洗纹身可能需要1~2年以上的漫长治疗周期，因此许多人对次数感到好奇。
以洗纹身治疗闻名的美国柯比（Kirby）博士和德赛（Desai）博士创建了一套可以预测大致洗纹身治疗次数的自我诊断指标，并向皮肤科学会报告。今天，我们将基于该指标，详细了解决定洗纹身次数的因素有哪些，以及可以缩短次数的方法。
决定洗纹身次数的6个核心要素
柯比和德赛研究团队认为影响洗纹身次数的因素包括肤色、纹身位置、纹身色素量、是否有遮盖纹身、是否有疤痕、纹身颜色等共6项，并表示通过对每个项目进行评分并最终汇总得分，可以大致估算出洗纹身次数。接下来，我们将探讨每个项目如何影响洗纹身次数。
1. 肤色
肤色从浅色到深色，分值从1分到最高6分。这通常用菲茨帕特里克皮肤类型（Fitzpatrick Skin Type）来表示，白人通常为1分，黑人为6分，我们亚洲人则在3到5分之间。如果您认为自己的皮肤较白，可以给3分；如果皮肤偏黑，则给5分。
肤色越深，黑色素颗粒越会阻碍激光穿透，从而影响洗纹身次数。皮肤越白，黑色素的干扰因素越少，纹身部位能接受更多的激光照射，有望获得更好的效果，同时激光洗纹身可能产生的疤痕或色素沉着的可能性也大大降低。也就是说，肤色越深，激光穿透效果越差，洗纹身效果可能会有所下降。因此，在洗纹身期间，如果进行日晒或度假归来导致肤色变深，洗纹身可能会变得更加困难，需要注意。
2. 纹身位置
纹身位于面部或身体上半部分时，通常去除得更快。这可以从洗纹身的原理中找到答案。当操作者对纹身部位进行激光照射时，真皮层中的纹身墨水会被分解成细小颗粒，这些细小颗粒的墨水会通过淋巴管被体内的免疫细胞排出。面部和颈部淋巴管和血管发达，因此洗纹身更容易。
- 面部、颈部： 1分
- 肚脐以上上半身： 2分
- 肚脐以下下半身： 3分
- 四肢上部： 4分
- 四肢下部： 5分
3. 纹身色素量（墨水量）
墨水量直接影响洗纹身次数。如果是由业余纹身师操作，使用少量墨水，则为1分；如果是专业纹身师纹的纹身，则为2到4分。墨水量少时给2分，多时给4分。特别是为了使文字或线条清晰，在狭小空间内将大量墨水深入皮肤的案例，得分相对较高。由于这项研究是2009年的研究，因此与最近的纹身可能存在一些差异，这一点需要注意。
4. 是否有遮盖纹身
许多人在纹身不满意或后悔时，会用遮盖纹身来覆盖。然而，这样做会使洗纹身变得更加困难。因此，如果纹身被遮盖纹身（分层）覆盖，则需要额外增加2分。
5. 疤痕有无
如果纹身部位有疤痕，洗纹身会变得非常困难。柯比和德赛研究团队将无疤痕的案例评为0分，根据疤痕程度评为1到最高5分。如果纹身部位有疤痕，仔细观察可能会发现皮肤质地（纹理）发生变化，这就是疤痕。疤痕产生的原因是纹身时针头进入过深，或者体质容易留疤的人，该部位会留下厚厚的疤痕。这些疤痕会阻碍激光穿透，从而导致分数升高。
6. 纹身颜色
洗纹身时，每种颜色都有其适合的激光波长，因此除了能吸收任何波长的黑色外，如果混合了多种颜色，去除会更加困难。
- 黑色： 1分
- 黑色纹身中略带红色： 2分
- 以黑色和红色为主，并掺杂其他颜色： 3分
- 多种颜色的纹身： 4分
我的纹身预计去除次数是多少？按自我诊断分数预测
将上述6个项目的分数全部加起来，就可以大致预测洗纹身次数。据了解，韩国人通常得分在7到15分之间。当然，根据具体情况，也可能出现7分以下或15分以上。您可以参考以下分数对应的纹身去除次数：
- 7分： 约5~9次
- 8~10分： 约6~14次
- 11~12分： 约8~17次
- 13~15分： 约10~20次
尽管该指标被认为是目前最能准确预测洗纹身次数的指标，但由于样本量仅为100人，因此准确性可能有所下降。因此，务必牢记通过该系统得出的次数绝非绝对数值。特别是洗纹身，个人皮肤状况、肉眼可见的墨水量与实际墨水量等，影响次数的变量非常多。遗憾的是，这些部分无法预测，只有实际进行治疗才能得知。但是，如果您参考该次数，预计需要大约10次，而实际洗纹身治疗已进行30次以上，那么有必要检查一下当前正在进行的洗纹身方法。
缩短洗纹身次数的有效方法
上述洗纹身次数预测系统是基于使用Q开关Nd:YAG激光，即纳秒激光去除纹身时的次数指标。最近，洗纹身越来越多地使用脉冲宽度比纳秒短约1,000倍的皮秒激光（Pico Laser），取得了更好的效果。以下是一些可以缩短洗纹身次数的技巧：
1. 利用皮秒激光（Pico Laser）
激光照射速度缩短后，纹身色素会被分解得更细小，免疫细胞更容易吞噬并移动，从而使洗纹身更快、更有效地进行。因此，使用皮秒激光洗纹身可以进一步缩短次数。
2. 选择具有多种波长的皮秒激光
为了更快地去除彩色纹身，最好使用具有多种波长的皮秒激光设备，例如PicoWay皮秒激光。如前所述，除了黑色纹身外，彩色纹身每种颜色都有适合的激光波长。通常一台皮秒激光只有两种左右的波长，因此去除彩色纹身可能需要很长时间，但PicoWay皮秒激光拥有四种波长，因此更适合去除彩色纹身。
3. 结合特殊药物和技术
如果再结合R-Zero技术等方法，通过**PFD(Perfluorodecalin)**等特殊药物弥补传统洗纹身一次只能治疗一次的缺点，最多可重复治疗4次，那么可以比今天介绍的预测次数更有效地减少治疗次数。
至此，我们了解了可以大致预测洗纹身次数的自我诊断法。如前所述，该指标是针对100名接受洗纹身治疗的患者得出的结果，因此实际洗纹身次数可能存在个体差异。请务必记住，这仅仅是参考资料，切勿盲目相信。为了获得更准确的诊断和制定有效的治疗计划，直接咨询皮肤科专科医生非常重要。