妊娠纹去除不可能？不是的！「妊娠纹治疗20年」激光・药膏等改善度高的消除妊娠纹方法大公开［医学频道雨过天晴直播］

大家好。我是延世星皮肤科的李相柱院长。今天，我将为大家解答许多人对妊娠纹/生长纹治疗的疑问。尤其是在夏季，许多人会因为暴露部位的妊娠纹/生长纹而感到压力。妊娠纹/生长纹不仅是美容问题，有时也可能是健康的信号，希望大家通过今天的内容，准确了解妊娠纹/生长纹，并找到合适的管理和治疗方法。

妊娠纹/生长纹在医学上是指皮肤过度拉伸，导致胶原纤维之间的结合被破坏，从而形成的萎缩性线性带状病变。简单来说，可以理解为皮肤撕裂后产生的膨胀纹。过去，它被认为是单纯的美容问题，但最近也被认为是疤痕的一种形式。主要多见于女性，可发生在从儿童到50岁以上不同年龄段的人群。

妊娠纹/生长纹产生的主要原因如下：

• 怀孕：约90%的孕妇会发生，常见于腹部、乳房、大腿等部位。胎儿生长、体重增加、荷尔蒙变化（肾上腺皮质激素增加）是主要原因。
• 青春期快速生长：身高突然增长或出现第二性征时，胸部、大腿、臀部（女性）、腰部、大腿外侧（男性）可能会出现妊娠纹/生长纹。
• 体重急剧变化：因肥胖导致体重增加，或相反地体重急剧下降，皮肤拉伸或收缩时也可能产生妊娠纹/生长纹。
• 肌肉量增加：最近，有报告称，通过运动肌肉量急剧增加（尤其是男性）时，肩部、手臂等部位也会出现妊娠纹/生长纹。
• 遗传因素：双胞胎同时出现妊娠纹/生长纹的情况表明，遗传因素也可能产生影响。

此外，库欣综合征等肾上腺皮质激素过多疾病、马凡综合征等遗传疾病，或类固醇软膏、注射、药物服用等病理原因也可能导致妊娠纹/生长纹。如果妊娠纹/生长纹非常严重，有必要一并考虑这些内科原因。

妊娠纹/生长纹大致可分为两种：

• 初期红色妊娠纹：妊娠纹/生长纹初次出现时呈红色带状。可能比正常皮肤略微凹陷，触摸时可能感觉不平整。
• 后期白色妊娠纹：红色妊娠纹/生长纹随着时间推移逐渐变为白色。部分患者从一开始就出现白色妊娠纹/生长纹。特点是皮肤起皱、萎缩，通常比周围皮肤略微凹陷，呈白色。

红色妊娠纹/生长纹如果在早期发现并治疗，可以预防其发展为白色妊娠纹/生长纹，并有较高可能性恢复到接近正常皮肤的状态。

妊娠纹/生长纹主要发生在皮肤容易拉伸的部位。根据与明知大学医院进行的研究，韩国女性中，大腿或小腿部位的发生率压倒性地高。此外，腹部、手臂、肩部、胸部、膝盖等多个部位也可能出现。特别是小腿或膝盖上的妊娠纹/生长纹，在穿短裤或裙子时容易暴露，许多人因此感到压力并希望进行治疗。

妊娠纹/生长纹虽然没有医学问题，但常常引起美容方面的困扰。难以用衣物遮盖，可能导致人际交往中失去自信，甚至严重时会避免穿某些衣服，从而引发精神压力。此外，如前所述，如果妊娠纹/生长纹过度出现，可能与内科疾病或特定药物使用有关，因此建议进行一次检查。

在以下情况下，建议咨询皮肤科专科医生，考虑适当的治疗：

• 发现红色妊娠纹/生长纹后立即就医：红色妊娠纹/生长纹越早治疗，越能预防其发展为白色妊娠纹/生长纹，恢复正常皮肤的可能性也越高。
• 精神压力非常严重时：如果妊娠纹/生长纹导致日常生活或人际关系困难，建议寻求专业帮助。
• 怀疑有内科疾病或使用特定药物时：特别是如果长期使用内分泌疾病或类固醇等特定药物，有必要确认其与妊娠纹/生长纹的关联性。

妊娠纹/生长纹的诊断主要通过问诊和视诊进行，皮肤科专科医生可以根据其特征性形状和部位轻松识别。但是，如果妊娠纹/生长纹非常严重或需要与其他疾病鉴别，有时也会进行皮肤组织检查、超声波检查或内科检查。

过去，妊娠纹/生长纹治疗被认为很困难，但随着最近各种治疗方法的发展，妊娠纹/生长纹也可以得到较好的治疗。目前，韩国主要使用以下五种治疗方法：

• 局部涂抹治疗（外用药）
• 化学焕肤和微磨削
• 碳氧治疗
• 射频治疗
• 激光治疗

可在家尝试的妊娠纹/生长纹护理

妊娠纹/生长纹霜或油主要用于孕妇预防妊娠纹/生长纹。含有透明质酸、积雪草、硅、维生素C、可可脂等多种成分，橄榄油、杏仁油等也常被使用。虽然医学依据不充分，但使用总比不使用好。这主要是通过皮肤保湿防止皮肤干燥，以及利用油进行按摩对妊娠纹/生长纹的改善有一定帮助的报告。

专业医疗机构的妊娠纹/生长纹治疗方法

1. 维A酸软膏：Stieva-A软膏是代表性产品，可促进胶原蛋白合成，有助于改善妊娠纹/生长纹。尤其对初期红色妊娠纹/生长纹有效，但对后期白色妊娠纹/生长纹效果较差。可能会出现皮肤刺激（发红、刺痛），因此需注意，孕妇禁用。
2. 化学焕肤和微磨削：利用TCA、乙醇酸等成分刺激皮肤，诱导炎症反应，增加胶原蛋白合成。过去使用较多，但由于皮肤刺激或色素沉着等副作用的可能性，最近更倾向于激光治疗。
3. 碳氧治疗：将二氧化碳气体注入妊娠纹/生长纹部位，促进血液循环，增加胶原蛋白合成。在欧洲使用较多，但由于疼痛剧烈且可能产生血肿（积血），在国内并未普及。
4. 射频治疗：使用点阵微针射频设备（Potenza、Genesis等），将针头注入皮肤并传递能量，增加真皮的胶原蛋白和弹性纤维。通常每月治疗一次，共3~6次，可能会出现水泡、结痂、色素沉着、疤痕等副作用，因此由经验丰富的医护人员进行治疗非常重要。特别是在妊娠纹/生长纹治疗中，色素沉着是最大的问题之一。
5. 激光治疗：随着最近激光技术的发展，广泛应用于妊娠纹/生长纹治疗。
   • 红色妊娠纹/生长纹：**血管激光（Vbeam Prima、Synergy）**是代表性治疗。有效将红色皮肤恢复到正常肤色，也有助于阻止妊娠纹/生长纹的进展。通常每4周治疗一次，共5次左右，可能会出现淤青或水泡，但可以安全治疗。
   • 白色妊娠纹/生长纹：主要使用点阵激光（超脉冲安可、飞梭）。通过增加胶原蛋白和弹性纤维，诱导皮肤再生，每4~8周治疗一次可期待良好效果。与延世大学皮肤科共同进行的研究也报告称，使用超脉冲安可激光后，超过50%的患者临床症状得到改善。

妊娠纹/生长纹最重要的是预防和早期治疗。特别是红色妊娠纹/生长纹时进行治疗效果最佳。但白色妊娠纹/生长纹也可以治疗，持续治疗可以改善到不严重影响人际关系的程度。妊娠纹/生长纹治疗并非像橡皮擦一样一次性完全消失，需要耐心和毅力持续治疗才能获得良好效果。

为了预防妊娠纹/生长纹，运动员、青少年、孕妇等高危人群应避免体重急剧增加或减少，并制定适当的饮食和运动计划。