大家好，我是皮肤科专科医生李相柱院长。随着暴露季节的临近，许多人考虑吸脂以拥有好身材。然而，不少人因吸脂后切口不消失、棕色/黑色色素沉着、抓挠或凸起的白色疤痕、凹陷疤痕等问题而求助于皮肤科。今天，我将详细介绍针对吸脂疤痕不同表现的有效定制治疗方法和治疗时机等。
吸脂疤痕，为何会产生？
吸脂疤痕可能由多种原因引起。主要原因如下：
- 缝合部位问题： 手术部位切开约1cm，吸脂套管深入并移动过程中，周围皮肤可能受损，或缝合不干净时可能形成疤痕。严重时甚至可能出现烧伤引起的色素沉着。
- 皮肤张力： 皮肤褶皱部位或关节等活动较多的部位，皮肤受到张力作用，更容易形成疤痕。肘部、腋窝、腘窝、臀部等是吸脂套管进入过程中容易产生疤痕的部位。
吸脂后疤痕预防及早期管理秘诀
吸脂术后立即进行疤痕预防管理非常重要。如果早期管理得当，可以降低疤痕发生的可能性，并对治疗结果产生积极影响。
- 术后7天内缝合部位管理： 伤口部位沾水可能导致感染，因此建议在术后3天后贴上防水胶带进行淋浴。在此期间，建议尽量避免盆浴。
- 拆线后管理： 拆线后伤口部位结痂会增加留下疤痕的可能性。因此，拆线后涂抹抗生素软膏或贴上如多爱肤等湿润敷料3~5天，以确保缝合部位良好愈合，这一点非常重要。
- 皮肤科专业治疗： 如果担心留下疤痕，建议在拆线后寻求皮肤科专科医生的帮助。可以考虑使用如 Vbeam Prima 等血管激光治疗或疤痕注射等预防性治疗，以最大限度地减少疤痕。
吸脂后大约一年，切口部位通常会愈合消失，但如果一年后切口仍然存在，则可视为疤痕。此时开始专业治疗，有望获得最佳治疗效果。
多种吸脂疤痕，定制治疗方法有哪些？
吸脂疤痕与一般手术疤痕不同，其表现形式多种多样，治疗可能较为棘手。但如果根据疤痕的类型和状态进行定制治疗，完全可以达到不明显的改善效果。
棕色或黑色色素沉着
吸脂套管移动时，皮肤因摩擦而磨损，可能导致该部位色素沉着。如果仅有色素沉着，通常采用 色素激光 进行 激光调色 治疗10次以上。如果早期呈现深红色，多为血管引起，因此结合 血管激光 治疗可获得更好的效果。
留下白色疤痕
缝合部位愈合后，根据肤质不同，可能会留下白色疤痕。这种疤痕可以通过 熏血法 促进皮肤再生，使其恢复到与正常皮肤相似的颜色。
红色疤痕
伤口恢复过程中，为给皮肤提供营养，血管增生，可能留下红色疤痕。在这种情况下，可以使用 Vbeam Prima 等治疗增生血管的 血管激光 来缓解疤痕。
凸起疤痕（肥厚性疤痕及瘢痕疙瘩）
吸脂切口部位受到张力作用，可能留下凸起的 肥厚性疤痕 或 瘢痕疙瘩。特别是疤痕体质的人，治疗部位更容易肿胀。
如果瘢痕疙瘩呈红色，是由于血管过度扩张引起，因此 Vbeam Prima 等 血管激光 治疗效果显著。凸起的白色疤痕可以通过 注射治疗 改善，肥厚性疤痕则可以通过 激光针孔法 重塑缠结的胶原组织，降低其高度。
凹陷疤痕
缝合不当或粘连也可能导致皮肤向下凹陷，形成 凹陷疤痕。在这种情况下，可以考虑进行 皮下分离术(Subcision)，切断粘连皮肤内的纤维组织。此外，为了有效填充凹陷疤痕，可以使用比 飞梭双波 具有更强皮肤再生效果的 超脉冲安可激光 照射凹陷部位，以获得满意的结果。
吸脂疤痕，日常生活管理也同样重要
除了专业治疗，日常生活中持续的管理对吸脂疤痕的改善也有很大影响。通过一些生活习惯，可以帮助管理疤痕。
- 避免穿紧身衣： 为避免切口部位过度摩擦，最好避免穿紧身牛仔裤等紧身衣物。
- 仔细涂抹防晒霜： 如果吸脂部位暴露在阳光下，应仔细并经常涂抹防晒霜，以防止因阳光照射引起的色素沉着。
- 戒酒戒烟： 为促进伤口愈合，最好尽可能戒酒戒烟。
- 避免剧烈运动： 皮肤受到张力作用更容易形成疤痕，因此建议避免剧烈运动。
疤痕治疗，为何建议选择非手术治疗？
有些人可能考虑通过手术去除吸脂疤痕。然而，疤痕去除手术过程中有可能会产生新的疤痕。因此，建议通过 激光 或 非手术方法 改善疤痕。针对疤痕类型定制的非手术治疗有望带来显著改善。