凸出于皮肤表面、影响美观的瘢痕疙瘩是许多人的烦恼。特别是接受类固醇注射治疗后，似乎暂时好转，但随着时间推移又会复发，令人失望。瘢痕疙瘩为何如此频繁复发？如何有效治疗以最大程度减少复发？今天，我们将与新村 延世星皮肤科 姜镇文院长一起，详细了解瘢痕疙瘩的复发原因以及减少复发的治疗秘诀。
瘢痕疙瘩为何反复复发？
瘢痕疙瘩是复发频繁的难治性皮肤病之一。瘢痕疙瘩之所以特别容易复发，正是因为其确切原因不明。大多数疾病如果能找到根本原因，治愈的可能性就会提高，但像瘢痕疙瘩这样原因不明的疾病，很难期待100%治愈。
然而，即使难以100%治愈，也不应放弃治疗并置之不理。如果瘢痕疙瘩不治疗，随着时间推移，其尺寸会逐渐增大，治疗也会变得更加困难。因此，早期积极开始治疗非常重要。
瘢痕疙瘩治疗，需要持续多久？
开始瘢痕疙瘩治疗后，初期即可看到凸起部分变平、尺寸缩小的效果。但即使治疗反复进行，瘢痕疙瘩尺寸缩小并变得平坦，也不可掉以轻心。此时，如果仍有红色残留，则不应仓促中断治疗。大多数情况下，如果在红色残留的状态下中断治疗，很快就会复发。
瘢痕疙瘩治疗中最重要的一点是，必须充分治疗直至瘢痕疙瘩的红色完全消失。
瘢痕疙瘩治疗，仅靠注射可能不足
瘢痕疙瘩最典型的治疗方法是许多人熟知的类固醇注射。因此，也有很多人希望仅通过类固醇注射进行治疗。但是，在治疗瘢痕疙瘩时，建议联合使用类固醇注射和激光治疗。原因是与单独注射治疗相比，联合激光治疗可以提高治疗成功率，并可能降低复发率。
类固醇注射的作用
瘢痕疙瘩是由于不明原因导致胶原蛋白过度生成并积聚在皮肤中而形成的。已经积聚在皮肤中的胶原蛋白可以通过类固醇注射溶解。因此，类固醇注射在瘢痕疙瘩治疗中非常重要。
血管激光的作用
然而，瘢痕疙瘩治疗还有一个更重要的部分，那就是血管。为了过度生成胶原蛋白，需要更多的氧气和营养物质，为此，瘢痕疙瘩附近的血管会异常扩张和增生。瘢痕疙瘩呈现红色正是因为这个原因。
因此，阻断供应胶原蛋白原料的血管也非常重要。承担这一作用的正是血管激光。
瘢痕疙瘩治疗的核心秘诀如下：
- 对于已经形成的胶原蛋白，通过类固醇注射溶解。
- 联合血管激光治疗，阻断血管，使其无法再生成胶原蛋白。
这种复合治疗有助于提高瘢痕疙瘩的治疗成功率并降低复发率。
硅凝胶对瘢痕疙瘩有效吗？
一些已经接受瘢痕疙瘩注射治疗后复发的人，由于对皮肤科治疗的顾虑，会询问是否可以使用硅凝胶来治愈。硅凝胶被认为有助于伤口愈合和疤痕缓解，对此我们表示认同。
此外，也有一些研究报告称硅凝胶对瘢痕疙瘩有帮助。但根据临床经验，我们判断其对瘢痕疙瘩的帮助不大。确切原因不明，但推测是由于瘢痕疙瘩的愈合机制与一般伤口愈合过程不同。
瘢痕疙瘩复发频繁，治疗可能显得棘手，但通过准确的理解和持续的治疗，完全可以有效管理。持续治疗直至红色完全消失，并采用类固醇注射和血管激光联合治疗的复合方法，有助于最大程度减少复发并提高治疗成功率。