大家好。我是皮肤科专科医生李相柱。上次我们了解了早期红色疤痕的治疗方法。今天我们将详细探讨手术后留下的疤痕。因疾病治疗或美容目的接受手术后，大部分都会留下手术疤痕。
通常情况下，如果只损伤皮肤表皮层，不会留下疤痕，但如果皮肤真皮层以上受损，就不可避免地会产生疤痕。手术是对皮肤全层都有影响的治疗，因此在伤口愈合过程中，所有手术部位都可能形成疤痕。
各种手术疤痕的类型
手术疤痕基本呈直线型，但根据体质或部位，可能会留下各种形状的疤痕。
- 直线形线性疤痕：有时像细线一样留下，但通常颜色偏白，视觉上比较显眼。主要出现在面部整形手术后。
- 裂开的疤痕：在关节部位，特别是接受骨科手术的肩部或膝盖部位，疤痕可能会严重裂开。有些患者甚至抱怨看起来像毛毛虫。
- 肥厚性疤痕：线性疤痕隆起并呈红色。胸部手术后部位发红隆起是典型的例子。
- 瘢痕疙瘩：指体质原因导致疤痕超出原损伤范围，大幅隆起的情况。受体质影响，可能出现在任何部位。
- 凹凸不平或凹陷的疤痕：许多人也为手术部位不平整或凹陷而烦恼。
手术疤痕治疗，有哪些方法呢？
手术疤痕的治疗方法主要分为两种。
再手术
优点是可以缩小疤痕的大小，但如果体质容易形成疤痕，疤痕可能会变得更大或保持不变。
激光治疗
激光治疗可以理解为根据疤痕部位的形状、颜色、大小进行适当的修整。优点是副作用相对较少，可以期待效果，但缺点是需要多次治疗。
疤痕类型定制激光治疗法
疤痕具有形状、大小、深度、颜色等多种特性，因此仅靠一种激光治疗难以满足所有需求。根据疤痕的特性选择合适的激光治疗非常重要。
- 黑色疤痕：使用用于美白的Q开关激光或皮秒激光等，使颜色变浅。
- 红色疤痕：使用血管激光减少疤痕的泛红，并使其高度平坦。
- 凹凸不平或凹陷的疤痕：
- 利用针孔法（Pinhole Technique）等点阵激光，可以期待疤痕部位生成新的胶原蛋白和新肉，使疤痕接近正常皮肤的效果。
- 磨削性激光可以使疤痕部位凹凸不平或突出、凹陷的部分变得平整。
激光之外可以考虑的治疗
皮肤科也常使用一些简单的非手术治疗方法。
- 直接向疤痕部位注射的方法
- 如果疤痕部位凹陷，可以采用**皮下分离术(Subcision)或环钻（Punch）**等手术方法，切开下方组织。
为了成功的手术疤痕治疗
如上所述，手术疤痕的形状、大小、颜色、深度都非常多样。因此，接受适合个人疤痕特点的适当治疗非常重要。特别是需要多种激光治疗并要求丰富的经验，因此建议在专业医院咨询治疗。希望今天的视频对您有所帮助。