延世星皮肤科 新村总院一直以来都在帮助那些长期受自残疤痕困扰的患者。特别是从青春期青少年到成年人，各个年龄段的患者都会前来就诊。拥有20多年自残疤痕治疗经验的皮肤科医生，会以怎样的心境面对患者，在治疗过程中又最看重什么呢？通过真诚的对话，我们将为您解答关于自残疤痕治疗的疑问。
皮肤科医生面对自残疤痕的心境
初次见到患者时，我首先感到心痛。作为一名养育子女的父母，我能体会到他们曾经承受了多少痛苦，内心有多么煎熬。然而，过度的情感投入可能会对治疗产生反作用，因此我努力专注于为患者提供实际的帮助。
自残疤痕患者，哪个年龄段居多？
因自残疤痕前来就诊的患者年龄从10多岁到30多岁不等。最多的年龄段是初中时期，即15岁左右。这通常发生在敏感的青春期，少数情况下甚至从小学三四年级就开始了。20岁以后虽然有所减少，但仍有患者前来治疗。
虽然没有精确的性别分布调查，但根据我的诊疗经验，女性患者的比例似乎是男性的两倍以上。
父母的痛心
许多父母在发现子女的自残疤痕后感到非常痛心。子女有时反而表现得比较平静，但父母大多会非常痛苦。甚至有些父母在疤痕已经存在很久之后才发现，他们会因为没有察觉到子女的痛苦而感到深深的自责。
自残疤痕治疗，什么最重要？
自残疤痕治疗中最重要的，是与患者建立信任并获得其配合。患有自残疤痕的人常常伴有抑郁症，可能表现出不配合或孤僻的倾向。引导这些患者定期来医院就诊并非易事。
此外，自残疤痕治疗是一个漫长的过程，可能需要1到2年，甚至3到4年。如果短期内看不到效果，患者可能会失望并放弃治疗，因此我们最关注这一点。
- 建立信任：帮助患者信任医护人员并敞开心扉。
- 配合治疗：定期来院就诊并遵守治疗计划至关重要。
- 长期视角：需要持续治疗而非短期效果。
如果治疗进展顺利，疤痕有所改善，但患者再次自残，那么之前的努力可能会付诸东流。为了防止这种令人痛心的情况发生，我们积极建议患者同时接受精神科治疗。
对自残疤痕治疗的现实期望与目标
许多患者最关心的问题是“能改善到什么程度”。通过网络了解过信息的患者知道疤痕治疗在现实中是困难的，因此期望“尽量不那么明显”。而没有了解过信息的患者则可能期望“完全消失”。
我们在咨询过程中最重视的是将患者的期望调整到现实的目标。最终的治疗目标如下：
- 不仔细看就很难发现的程度
- 将来不影响社会生活的程度
- 可以适当地找借口掩饰的程度
带着这些目标坚持治疗非常重要。
长期存在的自残疤痕也能治疗吗？
长期存在的自残疤痕也完全可以治疗。疤痕可以分为伤口形成后约6个月内的“早期疤痕”和6个月后的“长期疤痕”。早期疤痕尚未完全稳定，治疗起来相对容易一些。
但6个月之后，无论是1年、10年还是20年的疤痕，治疗方法和结果都几乎可以采用相似的方式。因此，即使是长期存在的疤痕，也没有必要放弃治疗。
治疗带来的最大成就感
当患者通过治疗亲眼看到自己的疤痕好转时，就会产生希望。这种希望会转化为自信，进而激发他们对未来生活的希望和勇气。看到这些变化时，作为医护人员，我们感到最大的成就感。
父母的角色，至关重要
青春期子女最困难的时期，往往源于与父母的关系。此时，父母的角色可以说比任何事情都重要。
过度的保护或过高的期望不好，反之，漠不关心或放任自流也不好。最终，最重要的还是正常的爱。既不是执着也不是放任，而是尊重和爱子女的本真。
我认为，在现代社会中，许多父母难以实践这种“正常的爱”。因此，父母也需要接受关于如何建立亲子关系的教育。