大家好，我是皮肤问题咨询室延世星皮肤科 新村总院的专科医生赵美妍院长。最近，为了减肥和实践“慢衰老”而减少糖和面粉摄入的人越来越多，人们对食物的关注也日益增加。在诊室里，许多患者也好奇面粉对皮肤的影响，因此我希望通过本次视频探讨饮食与皮肤的关系。借用苏格拉底的“我们所食即我们自身”这句话，我们将以“我们所食即我们皮肤”为主题进行讨论。
无麸质饮食，真的有助于减肥吗？
曾几何时，面粉中大量含有的麸质被认为应该避免，无麸质饮食也因此流行起来。也有说法称面粉对痤疮不好，那么究竟是不是因为麸质，是不是只要吃无麸质食物就能改善一切呢？让我们来一探究竟。
麸质，是什么成分？
麸质是小麦、大麦等谷物中存在的蛋白质。它具有黏性，能使面包膨胀，产生嚼劲。它不仅存在于面包、饼干、面条中，还存在于啤酒，甚至大麦茶中。
然而，如果想制作无麸质面包，就必须使用精制大米、土豆或木薯粉。据了解，这些食材所含的对身体有益的蛋白质和纤维素反而比面粉少。此外，为了弥补麸质蛋白质的空缺，脂肪、糖和盐的使用量往往会增加。
总而言之，无麸质面包或饼干的卡路里和脂肪含量反而可能更高。因此，如果为了减肥而放心地吃无麸质面包或饼干，反而可能会发胖，这一点需要注意。为了健康地管理体重，建议查看食品背面的糖含量，选择含糖量相对较低的食物，并摄入由未精制全谷物或全麦制成的食品。
需要避免摄入麸质的情况
虽然无麸质饮食对减肥没有太大帮助，但对于某些特定疾病患者来说，避免摄入麸质可能对健康有益。
皮肤科疾病与麸质
需要避免摄入麸质的疾病包括以下情况：
- 乳糜泻、小麦过敏、麸质敏感症：对麸质表现出直接免疫反应或过敏反应的疾病。
- 疱疹样皮炎：一种罕见的疾病，特点是皮肤上出现圆形或环状的小水泡，并伴有剧烈瘙痒。停止食用含有麸质的小麦或大麦相关食品，并结合药物治疗，症状有时会好转。
- 银屑病：膝盖、肘部、关节、头皮等部位出现角质，皮肤变厚的疾病。一些研究报告称，限制麸质摄入可能有助于改善银屑病症状。
- 荨麻疹：如果过敏血液检查显示麸质或麦醇溶蛋白呈阳性反应，或迟发性过敏检查显示麸质呈阳性反应，无麸质饮食可能有所帮助。
如果有痤疮困扰，应避免的食物
经常长痤疮的人在诊室里经常问应该避免哪些食物。遗憾的是，美味的食物可能会加重痤疮。饼干、面粉食物、碳酸饮料等在体内会迅速转化为糖，导致血糖急剧升高。
血糖升高与痤疮的关系
血糖水平突然升高时，身体会分泌胰岛素这种激素来降低血糖。这种激素作用时会增加一种名为IGF-1的物质，这种物质会阻塞皮脂排泄通道，从而引发或加重痤疮。因此，美味地吃完饼干或面食后，第二天可能会出现痤疮爆发的经历。建议注意避免食用会突然升高血糖的糖和大量精制面粉的食物，因为它们可能会加重痤疮。即使是无麸质的米糕年糕，也可能导致血糖急剧升高，对痤疮不利。
乳制品和蛋白质补充剂也会影响痤疮吗？
过量摄入牛奶也可能导致IGF-1物质增多，从而引发或加重痤疮。因此，痤疮患者不仅要避免面粉，还要避免过量摄入乳制品。同样，由乳清蛋白制成的蛋白质补充剂或蛋白饮料也可能产生类似的作用，因此，如果在摄入补充剂后痤疮增多，则需要检查成分并暂时停止使用。
健康饮食，为皮肤做出明智选择
今天我们探讨了麸质相关食物与皮肤的关系。请记住，无麸质食物对减肥可能没有太大帮助，但对于某些特定疾病患者来说，避免摄入麸质可能是有益的。此外，我们也确认了会急剧升高血糖的食物和过量摄入乳制品可能会加重痤疮。
无论何种食物，均衡适量摄入都非常重要。建议适当减少完全精制面粉的摄入，增加全谷物或非精制食品，通过调整饮食来维护健康的皮肤。