伤口愈合后,最先产生的担忧是“这里会不会留下疤痕”。开门见山地说,疤痕在形成后管理不如在形成前管理效果更好。伤口已愈合但尚未完全成熟的疤痕阶段,皮肤科称之为PreScar,这个阶段如何管理,将极大地影响疤痕的最终形态。
PreScar,疤痕形成前的阶段
PreScar是指伤口在完全固化成疤痕之前的阶段。这个时期的皮肤仍有变化的余地,因此,即使是相同的伤口,根据护理方式的不同,疤痕的程度和状态也会有所差异。

在诊室中,我们发现不少留下深层疤痕的患者,都曾因“愈合了就没事了”而忽略了这个时期。愈合与疤痕稳定是两回事。
疤痕治疗的黄金时间是什么时候?
PreScar通常指伤口发生后2周至2个月左右。这个时期如何治疗决定了疤痕的程度,因此,这个时期被认为是疤痕治疗的黄金时间。
疤痕在加深后去除,不如在加深前预防其进一步发展,这样患者的负担会更小。
在这个黄金时间,重点是阻止疤痕恶化,而不是消除疤痕。逆转已形成的疤痕与在疤痕形成前阻止其发展,两者的起点是不同的。

哪些伤口适合预防治疗?
需要疤痕预防治疗的PreScar,简单来说,就是所有预计会形成疤痕的伤口。如果出现以下情况,最好从愈合期就开始提前关注:
- 缝合或手术部位仍发红、变硬
- 烧伤或擦伤导致皮肤深层损伤
- 痤疮或疖子印记持续发红不消退
- 渗液干燥后结痂较厚
- 同一部位反复受到刺激,愈合后又再次裂开

如果您对疤痕有任何疑问,可以通过疤痕预防治疗相关聊天咨询随时提问。
黄金时间进行的三重治疗
延世星皮肤科 新村总院在PreScar黄金时间进行三阶段治疗。每个阶段承担不同的作用,共同阻止疤痕的发展。
| 阶段 | 治疗 | 作用 |
|---|---|---|
| STEP 1 | V-Beam Perfecta | 抑制血管组织增生 |
| STEP 2 | DNA注射治疗 | 辅助细胞再生 |
| STEP 3 | 疤痕贴 | 保持湿润和保护 |

STEP 1. V-Beam Perfecta 是一种用于减少皮肤发红或扩张血管的激光。它作用于疤痕部位,抑制血管组织增生,预防疤痕进一步发展。这与缓解红色凸起疤痕的方向一致,因此也用于面部潮红等红色明显的皮肤问题。

STEP 2. DNA注射治疗 是辅助再生的阶段。伤口部位可能因再生因子不足,导致细胞再生能力低于正常组织,从而使疤痕治疗变得困难。为预防这种情况,直接注射到疤痕组织中以辅助恢复。

STEP 3. 疤痕贴 吸收渗液,在细胞增殖期保持湿润,帮助上皮细胞恢复。它还能防止继发感染,并保护疤痕部位免受污染物侵害。
阶段性治疗的重要性
疤痕并非千篇一律。红色凸起的疤痕、深陷的疤痕、厚实隆起的疤痕性质不同,因此管理方向也不同。在PreScar阶段阻止其发展,有助于减轻后续处理整形手术疤痕或烧伤疤痕等已形成疤痕的负担。
自2002年疤痕预防治疗概念确立之前,延世星皮肤科 新村总院就已开始处理PreScar,并根据疤痕的发展阶段确定治疗方向。黄金时间进行的三重治疗以低负担激光为主,恢复期较短,出血和疼痛较少,据报告对日常生活影响不大。

如果已形成的疤痕是您的困扰,可以根据疤痕的形态,考虑外科瘢痕修复术或瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射等方法。但具体哪种方向适合,需在医生亲自检查疤痕状态后决定。
伤口愈合的现在,正是改变疤痕性质的关键时期。如果您想知道自己的伤口是否处于黄金时间,请立即查看以下内容。
💬 立即咨询- 根据个人体质,可能会出现暂时性肿胀、发红、结痂、脱皮等情况,建议在与医护人员充分咨询后进行治疗。
李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士,Severance医院皮肤科专科医生结业,大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2021-11-11 / 最后审查 2026-06-16
本内容为疤痕管理的一般信息,相同伤口的愈合情况因人而异。准确的诊断和治疗方向请通过诊疗与医护人员商议。
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