瘢痕疙瘩是指伤口愈合后,超出原有伤口范围,坚硬凸起的疤痕。如果您曾因穿耳洞、手术部位或小痤疮印记逐渐变大、变红,并伴有瘙痒或刺痛感,那么您最先想到的问题可能都差不多:“它会自行消退吗?” 结论是,瘢痕疙瘩自然消退的情况很少见,并且已知会随着时间推移面积逐渐扩大,因此相对而言,尽早开始管理会更有利。
瘢痕疙瘩与普通疤痕有何不同
在伤口愈合过程中,如果胶原蛋白过度生成,疤痕就会变得突出。人们常将肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩混淆,但两者的发展模式不同。
| 区分 | 肥厚性瘢痕 | 瘢痕疙瘩 |
|---|---|---|
| 范围 | 局限于原有伤口内 | 超出伤口边界扩展 |
| 时间推移 | 一定时期后趋于平缓 | 持续增大的趋势 |
| 复发 | 相对较低 | 报告较高 |
瘢痕疙瘩不仅仅是外观突出的疤痕,它被归类为组织异常增生的疤痕。
由于这些差异,瘢痕疙瘩难以通过单纯切除来解决,需要同时考虑处理凸起组织和抑制复发的阶段。如果您对疤痕的性质感到困惑,建议您先了解瘢痕疙瘩的特点和管理方向。

瘢痕疙瘩常出现在哪些部位
瘢痕疙瘩在特定部位更常见。这是因为在反复受到刺激和张力的地方,更容易形成组织过度增生的环境。
- 耳朵:因穿孔、耳环刺激引起的耳部瘢痕疙瘩
- 胸部中央和肩部:皮肤张力较大的部位
- 手臂、背部和腹部:小伤口或手术疤痕成为起始点的情况
- 痤疮印记:炎症后疤痕发展为瘢痕疙瘩的情况

由于部位和形态各不相同,即使是同一种瘢痕疙瘩,治疗方法也会有所不同。例如,耳朵上形态明显的凸起,与胸部大面积扩散的情况,治疗计划的侧重点会有所区别。
如果担心治疗疼痛
许多人一想到瘢痕疙瘩注射治疗,首先就会担心疼痛。因为将药物注入坚硬组织的过程本身就可能让人感到不适。

延世星皮肤科 新村总院经过长期研究,整理并应用了低痛瘢痕疙瘩治疗方法,旨在处理瘢痕疙瘩组织的同时,减轻治疗过程中的疼痛负担。这可以为那些因担心疼痛而迟迟未开始治疗的人提供一个选择。
如果对治疗感到恐惧,提前整理出最担心的问题,将有助于咨询。如有疑问,请通过聊天咨询瘢痕疙瘩治疗过程。

减少复发是关键
瘢痕疙瘩治疗中最棘手的问题是复发。与立即缩小凸起疤痕同样重要的是,管理过程要确保其不再生长。

新村总院的复合瘢痕疙瘩治疗采用低痛激光和注射治疗相结合的方式。重点在于抑制过度疤痕组织的再次生成。通过结合处理凸起部分的激光阶段和抑制异常血管增生的注射阶段,同时管理疤痕和复发。关于注射治疗的药物和浓度调节,您可以在瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射治疗中详细了解。

在诊疗室中,由于疤痕的位置、形状和大小因人而异,即使是相同的药物,也常常需要调整注射量和注射点。精准靶向疤痕部位并适当调节肾上腺皮质激素药物浓度,是为了减少治疗后可能发生的变化。
耳部瘢痕疙瘩分阶段治疗


因穿孔或耳环刺激引起的耳部瘢痕疙瘩,我们会将其分为集中管理期和预防复发期。这是一种根据治疗进展制定阶段性计划的方式。
- 激光处理凸起部分的阶段
- 抑制异常血管增生的低痛注射阶段
- 观察进展并检查是否复发的预防阶段
- 根据部位和反应调整计划的过程
通过这种分阶段的方法,可以形成一种循序渐进的治疗流程,而不是一次性完成。如果同时需要疤痕修复,外科瘢痕修复术也会根据情况纳入考虑范围。

不拖延是决定结果的关键
已知瘢痕疙瘩会随着时间的推移而扩大。如果及早开始管理,需要处理的范围就会缩小,相应的计划也会更简单。随着时间推移,疤痕变大后,可能需要更多的步骤才能达到相同的效果。
如果同时担心手术疤痕或整形后疤痕,可以一并参考整形疤痕的管理方向,这会有所帮助。
如果您想了解治疗开始时间或适合您疤痕的方向,欢迎随时咨询。
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治疗后,根据个人体质,可能会出现暂时性的肿胀、泛红、结痂、脱皮等现象,建议在与医护人员充分咨询后再进行治疗。
李相柱 代表院长 (延世大学医学院·大学院医学博士,Severance医院皮肤科专科医师结业,大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2022-01-26 / 最后审查 2026-06-16
本文仅为提供一般信息,疤痕的形态和治疗反应因人而异,请通过咨询医护人员确定准确的诊断和治疗。
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