[延世星皮肤科 新村总院] 瘢痕疙瘩治疗：激光联合治疗降低复发率至关重要

瘢痕疙瘩并非一次治疗结束后就一成不变的疤痕。随着时间的推移，它反而可能逐渐增大或变硬，并伴随疼痛和瘙痒等生活不适。那么，如果接受治疗后瘢痕疙瘩再次出现，我们忽略了什么呢？关键在于，降低复发可能性与缩小疤痕本身同样重要。

瘢痕疙瘩是伤口愈合过程中纤维组织过度增生所致。与一般疤痕在某个阶段停止恢复不同，瘢痕疙瘩最大的特点是这种增生反应不易停止。

由于其外观，许多人抱怨影响美观，由此产生的心理压力也不小。由于这种特性，仅靠短期单一治疗难以完全阻止复发。更准确的理解是，这是一种需要更复杂方法的疤痕。

目前临床上，激光治疗与注射疗法联合进行，有助于降低复发率。由于两种治疗作用机制不同，联合使用时可以期待互补的协同效应，触及单一疗法难以达到的部分。

类固醇注射旨在抑制瘢痕疙瘩内部过度纤维增生。瘢痕疙瘩有增生速度活跃的时期，此时类固醇注射是帮助减少其显著隆起和疤痕凸出外观的典型治疗方式。

然而，尽管看起来简单，但治疗时可能会感到相当大的疼痛，并且仍有复发可能性。因此，建议同时进行引起疤痕发展的血管管理。这也是为什么 瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射 与激光联合设计时，满意度会不同的原因。

如果您对瘢痕疙瘩的复发模式感到好奇，可以参考 瘢痕疙瘩的特点与管理方向，这会有所帮助。

Vbeam Prima 选择性作用于血管，有助于缓解泛红，并阻止疤痕进一步发展。瘢痕疙瘩内部常伴有扩张的血管，如果这些血管残留，复发可能性也会相应增加。

如果通过激光将血管状态恢复到接近正常，并同时进行炎症管理，可以期待治疗效果维持更长时间。如果说注射是修整隆起的组织，那么激光就是清理组织再次生长的土壤，这样更容易理解。

在诊疗室中，我们发现不少患者即使反复注射，泛红仍不消退，导致疤痕再次变硬。这就是需要两种方法同时进行的原因。

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瘢痕疙瘩的另一个特点是受体质影响较大。如果皮肤容易因轻微刺激而受伤或局部严重肿胀，那么治疗后也需要努力减少摩擦和刺激。

治疗后日常生活中需要注意的事项整理如下：

• 注意避免治疗部位反复摩擦或压迫
• 尽量避免刺激，防止产生新伤口
• 如果瘙痒或疼痛加剧，请勿自行抓挠，应咨询医护人员
• 遵守规定的治疗间隔，不错过增生活跃期

许多人并不清楚自己的皮肤特点。通过皮肤科专科医生的咨询，仔细确认皮肤状况并检查未来的管理方向，可能有助于瘢痕疙瘩的管理。

瘢痕疙瘩常始于 手术瘢痕 或 整形瘢痕 等外伤或切口部位。然而，即使始于同一位置，增生反应的强度和体质不同，发展模式也可能因人而异。

因此，即使是相同的瘢痕疙瘩，治疗方案也会根据病变的位置、大小和血管分布而有所不同。重要的是根据病变特点进行组合，而非遵循单一固定公式。

瘢痕疙瘩是一种可能复发的疤痕类型，但通过根据病变特点采取激光与注射联合治疗策略，可以降低复发风险，提高治疗满意度。由于其难以自然恢复到原始状态，如果您正为反复出现的不适或复发而烦恼，建议您考虑适合自己的联合治疗方案。

治疗时机和方法因人而异，最准确的诊断和计划最好通过亲自就诊确认。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2026-02-20 / 最后审查 2026-06-16

本文仅为提供一般信息，治疗结果存在个体差异，准确的诊断和治疗计划请务必通过与医护人员咨询后决定。