[延世星皮肤科 新村总院] 雀斑样痣和老年斑如何去除？RePott激光效果引人注目

镜子里的脸看起来比以前更暗沉、无光泽，很多时候是因为逐渐增多的褐色斑点。首先想到的问题通常是：“这是黄褐斑、雀斑样痣，还是老年斑？”

尽管表面上都像相似的褐色斑点，但雀斑样痣、老年斑和黄褐斑的形成原因和治疗方法各不相同。因此，与其盲目重复相同的治疗，不如首先区分自己的病变类型，这是第一步。

皮肤上出现的褐色病变，其性质会根据颜色深度和组织是否发生变化而异。因为根据色素是停留在表皮层，还是组织增厚增生，所反应的激光和治疗方式也会不同。

在诊室中，不少患者在接受多次调色治疗后仍未见效，前来就诊时，实际上是老年斑或深层病变。虽然都是褐色，但起点不同，因此相同的方法会有局限性。

雀斑样痣是由于黑色素过度生成而形成的色素性病变。正如其名“日光性雀斑样痣”，紫外线暴露被认为是主要原因。

• 紫外线暴露是主要原因
• 边界相对清晰的褐色斑点形态
• 易发生于面部、手背、手臂等阳光暴露部位
• 在20~40岁人群中也较为常见

由于多局限于表皮层，因此容易被认为可以轻易去除。然而，它复发率较高，且随着时间推移边界会变得更加清晰，引人注目，因此被认为是令人困扰的色斑之一。

老年斑又称脂溢性角化病，或老年性斑点。它是一种与老化相关的良性肿瘤，与雀斑样痣不同的是，它不仅仅是色素增加，而是皮肤组织增生的形态。

表面可能略微凸起或粗糙，颜色多为褐色至黑褐色。随着年龄增长，发病率也呈上升趋势。由于组织呈增厚凸起状，因此仅靠一般的调色治疗难以有效去除。

肉眼看似相似，但两种病变的性质不同。下表整理了它们的差异。

雀斑样痣和老年斑的共同点是都发生在表皮部位。然而，色素深度、皮肤组织是否变化以及对激光的反应程度各不相同，因此适合的设备和治疗方式也会有所差异。有关色素问题整体的信息，也可在色斑·雀斑等表皮色素去除指南中查看。

错误的激光选择可能会增加色素残留、复发、色素沉着等可能性。因此，针对病变的定制治疗被认为是重要的。即使是相同的褐色，如果深度和形态不同，所需的能量和模式也会不同。

如有疑问，您可以通过通过聊天咨询色素病变和治疗方向轻松提问。

RePott激光是一种选择性靶向色素病变并传递能量的设备。它可以根据病变的深度和形态调节强度和模式，因此不仅用于雀斑样痣，还可与CO2激光等联合治疗部分老年斑，用于去除各种表皮性色斑。

RePott激光的特点总结如下：

• 选择性靶向病变的治疗方式
• 治疗时间相对较短
• 最大限度减少对周围正常组织的损伤
• 可根据色素病变调节强度和模式

特别是对于边界清晰的雀斑样痣或颜色较深的病变，有望实现相对明显的改善。但效果和次数可能存在个体差异。

所需的治疗次数可能因病变的大小、深度和皮肤类型而异。此外，在治疗凸起的老年斑等时，RePott激光与CO2激光等联合治疗可以进一步提高治疗的完整性。

治疗前需要注意的事项总结如下：

• 首先通过诊断区分是雀斑样痣还是老年斑
• 确认色素的深度和组织是否发生变化
• 理解可能不止一次治疗
• 治疗后注意防晒等术后护理

准确理解雀斑样痣和老年斑的区别是减少不必要的重复治疗、提高满意度的第一步。即使是看似相似的褐色病变，其原因也可能不同，因此，在准确诊断个体皮肤状况后制定治疗计划至关重要。如果同时困扰于痣或疣等凸起病变，激光病变去除 (痣·疣)信息也可能有所帮助。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·大学院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2026-02-13 / 最后审核 2026-06-16

即使是相同的褐色病变，每个人的深度和反应也可能不同，因此请务必通过与医护人员咨询，确认准确的诊断和治疗方向。