[延世星皮肤科 新村总院] 瘢痕疙瘩去除前必看注意事项

许多人担心皮肤深层受损后会留下疤痕。在疤痕中，有一种比伤口更大、更隆起的形态，这就是瘢痕疙瘩。初次发现疤痕时，患者最常问的问题是：“这只是普通的疤痕，还是瘢痕疙瘩？”。结论是，仅凭外观难以区分两者，且治疗方向也会有所不同，因此在症状初期确认状态非常重要。

如果皮肤颜色与正常肤色有差异，或表面凸起，就会非常显眼。如果位于难以遮盖的部位，烦恼自然会更深。此外，有时还会因体质原因导致疤痕尺寸逐渐增大。

这种现象被称为瘢痕疙瘩。它并非必然出现在所有人身上，但具有厚度增加、或一度消退后又复发等难以消除的特性。

初次出现凸起形态的疤痕时，很容易混淆是普通的肥厚性瘢痕还是瘢痕疙瘩。从外观上难以区分，有时甚至在皮肤损伤后很长时间才迟迟显现症状。

在问题出现之前，很难明确确认自己是否属于瘢痕疙瘩体质。因此，提前预防也并非易事。在诊疗室中，具有以下皮肤特征的人群，相对来说患瘢痕疙瘩体质的可能性较高：

• 皮肤受到刺激时容易肿胀
• 小伤口恢复缓慢
• 过去曾有疤痕生长范围超出伤口范围的经历
• 家族中有人有类似疤痕表现

如果具有这些特征，最好从一开始就小心避免受伤。如果疤痕已经形成，建议在准确诊断后，分阶段进行治疗会更安全。

类固醇注射治疗是相对快速地平复凸起疤痕的方法之一。这种成分可以抑制瘢痕疙瘩组织进一步生长，降低其高度，并缓解疼痛或瘙痒。目前，它仍然是广泛使用的治疗方法之一。

然而，其效果维持时间相对较短，存在复发可能性，并且需要反复注射。因此，据报道，仅采用这种单一方式的满意度可能会降低。注射治疗的具体进行方式可在瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射中了解更多。

为了使效果更持久，我们会考虑复合治疗。典型的治疗方式是注射与激光结合。疤痕部位为了快速恢复，常会出现血管过度增生的情况。

为了使皮肤尽可能恢复到原始状态，我们利用Vbeam Prima激光来控制异常发育的血管，进行治疗。这种方法不仅护理肉眼可见的症状，还同时处理皮肤内部的变化，因此据报道，可以减少复发，并使改善效果维持更长时间。

治疗过程中如有任何疑问，您可以通过聊天咨询瘢痕疙瘩治疗方向方便地进行确认。

有时，一些患者在接受激光治疗时会感觉疤痕变得更深。无论是瘢痕疙瘩治疗还是所有疤痕的改善，都会经历一个逐渐缓解的阶段，并逐渐变淡。

在此过程中，如果中断治疗，有时会接近之前的状态，导致投入的时间和精力与满意度不成正比。以下是继续治疗时有帮助的几点：

• 按照医护人员的指示，定期检查状态
• 不要自行判断并中途停止治疗
• 避免对疤痕部位进行额外的刺激或摩擦
• 即使感觉变化缓慢，也要理解这是一个循序渐进的过程

如果您有类似的困扰，根据疤痕类型（如整形疤痕或手术疤痕），治疗方法可能会有所不同，因此最好咨询适合您自身情况的治疗方案。

在决定去除瘢痕疙瘩之前，提前检查以下事项将有助于咨询的顺利进行：

• 疤痕何时、因何种损伤产生
• 过去是否有疤痕生长范围超出伤口范围的经历
• 之前是否有接受过注射或激光治疗的记录
• 疤痕部位是否有疼痛、瘙痒等症状

如果治疗方向需要更深层次的切除，有时也会考虑结合外科瘢痕修复术。如果您想了解自己的情况属于哪种，建议通过聊天咨询瘢痕疙瘩治疗方向进行确认。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·大学院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长 简介 首次发布 2025-12-29 / 最后审查 2026-06-16

疤痕的形态和治疗反应存在个体差异，准确的诊断和治疗计划需通过与医护人员的面诊来确定。