皮肤色素沉着原因 PicoWay皮秒激光 色素沉着改善效果如何 | 新村 延世星皮肤科

皮肤特定部位异常变暗的现象称为皮肤色素沉着。照镜子时，发现某个部位总是暗沉，这种经历出乎意料地困扰着许多人。首先想到的问题通常是“这能用美白霜淡化吗？”。结论是，表面的浅层色斑可以通过护理淡化，但对于真皮深层的色素沉着，则需要分解黑色素本身的方法。

皮肤色素沉着与其说是一种严重的疾病，不如说更多地源于日常习惯。当皮肤反复受到刺激时，会作为一种防御机制增加黑色素的生成，此时该部位会逐渐变深，形成色素沉着。这就是为什么色素沉着常集中在经常接触或摩擦的部位。

在诊室中，患者主诉的色素沉着通常可归纳为以下四种途径：

• 反复刺激和摩擦：额头、下巴、鼻翼等经常用手触摸的部位，以及衣物、配饰、口罩的摩擦都会刺激黑色素。
• 炎症后色素沉着 (PIH)：痤疮、伤口、接触性皮炎、抓伤等炎症消退后，黑色素过量生成而留下的色素沉着，是最常见且持续时间最长的类型。
• 紫外线暴露：紫外线会刺激黑色素生成，使原有色素沉着加深或引起新的色素沉着。
• 化妆品和药物刺激：不当的美白剂、强效去角质产品、不适合皮肤的化妆品反而可能加重色素沉着。

特别是痤疮后留下的印记或抓伤后的痕迹，很容易导致炎症后色素沉着，因此在恢复阶段减少刺激的护理至关重要。

许多人最初会尝试美白霜或药膏。对于表皮层的浅层色素，这可能在一定程度上有所帮助，但对于陈旧性皮肤色素沉着或炎症后色素沉着，其局限性是显而易见的。原因如下：

• 已经深层渗透到真皮的黑色素，仅靠外用产品难以去除。
• 产品使用不当可能导致继发性炎症，反而使色素沉着加深。
• 因反复刺激而累积的色素沉着，需要分解黑色素本身的方法。

如果皮肤色素沉着开始困扰您，首先要区分其原因，而不是自行诊断。如果您不确定是哪种类型，可以通过聊天咨询轻松了解色素沉着护理的相关问题。

近期，许多皮肤科诊所主要采用皮秒激光进行色素治疗，随着技术发展，皮秒设备的种类也在增加。其中，PicoWay皮秒激光是值得关注的设备之一。

激光治疗应用于皮肤色素沉着的原理主要有三点：

PicoWay皮秒激光可以在一台设备上综合利用多种波长，因此在深度和颜色方面治疗范围较广，据报道可以实现更高效的治疗。如果除了色素问题，还同时关注毛孔或肤质问题，可以在咨询阶段一并检查毛孔问题，以便更容易确定治疗方向。

皮肤科通常建议采用低能量多次治疗的方式。因为能量过强会增加皮肤刺激，从而增加炎症或激光引起的额外色素沉着，即再次色素沉着的风险。

因此，即使使用相同的设备和原理，治疗方式、强度和次数不同，结果也会有所差异。相比于过度强烈的治疗，以适当的强度重复进行调色治疗，对改善色素问题更为理想。同理，色斑·雀斑等表皮色素去除也应根据皮肤状况分阶段进行。

与治疗同样重要的是术前术后的生活护理。同时遵守以下事项，有助于减少色素沉着再次加深的可能性：

• 外出前充分涂抹防晒霜，室内也要注意防晒。
• 避免习惯性触摸或摩擦色素沉着部位。
• 避免使用强效去角质产品或未经证实的美白产品。
• 出现痤疮或伤口时，不要挤压或抓挠，让其自然消退。
• 与医护人员协商治疗周期和恢复期，避免过度治疗。

皮肤色素沉着仅靠简单的美白护理是有限的，分解因长期刺激、炎症或紫外线暴露引起的黑色素的皮秒激光治疗，作为一种持续受到关注的解决方案，已逐渐确立其地位。低能量多次进行的激光调色治疗，即使是陈旧性色素沉着也能逐渐改善，在最大程度减少刺激的同时，均匀肤色。

即使是难以改善的皮肤色素沉着，如果坚持治疗和护理，也有可能恢复到更洁净、更明亮的肤色。但是，根据色素沉着的深度、原因和皮肤类型，所需的次数和强度会有所不同，因此可能存在个体差异。

现在还不晚，首先要冷静地了解您的皮肤色素沉着属于哪种类型，这是起点。如果您对治疗方向有疑问，可以通过聊天咨询随时提问，无需有任何负担。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科进修结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2025-12-09 / 最后审查 2026-06-16

本内容仅为提供一般信息，治疗效果和恢复情况可能因个人而异，准确的诊断和治疗方向请通过皮肤科专科医生咨询确认。