去除痣后留下疤痕的原因、管理及治疗方法 | 新村延世星皮肤科

有时，照镜子发现痣去除了，但原处留下一个小印记，反而更令人在意。许多人担心印记会长时间存在，甚至比痣本身更令人烦恼。简单来说，去除痣后留下的疤痕是由手术方式、恢复过程以及个人肤质共同作用形成的。

即使使用相同的激光去除相同的痣，有些人能不留痕迹地愈合，而有些人则会留下印记，原因就在于此。接下来，我们将依次整理去除痣后形成疤痕的原因、术后管理方法以及已形成疤痕的治疗方向。

去除痣的部位虽然小，但它是一个实实在在的伤口。伤口愈合的方式决定了是否会留下印记，或者几乎不留痕迹地恢复。导致疤痕形成的主要途径可分为三大类：

首先是过度激光治疗。如果不考虑色素所在的深度，一味地深挖去除，或者为了快速去除大而深的痣而过度使用激光，都可能导致去除痣后留下疤痕。

其次是术后疏于管理。去除痣后，最好贴上再生绷带进行保护，但在处理再生绷带的过程中，一些小习惯也可能成为疤痕形成的原因。特别是以下行为最好避免：

• 过于频繁地更换再生绷带
• 一有渗液就立即撕掉绷带
• 强行撕掉结痂
• 伤口未愈合前频繁用手触摸

如果这些行为反复发生，正在再生的细胞也会随之脱落，导致恢复缓慢。

第三是先天性体质因素。如果平时小伤口也容易留下疤痕，或者皮肤容易形成瘢痕疙瘩，那么去除痣后也可能留下印记。在这种情况下，与其依赖自我管理，不如咨询皮肤科医生，共同制定恢复方案，这样更安全。

在诊室中，我们发现去除痣后第一周的护理方式，很大程度上决定了是否会留下印记。可以说，术后恢复期的小习惯比手术本身更能改变结果。因此，去除痣后，遵循既定的管理顺序非常重要。

首先，在伤口愈合前，大约1到2周内使用再生绷带。再生绷带有助于防止去除部位结痂，因此最好妥善粘贴。无需每天更换，只需在绷带污染、因渗液鼓起或即将脱落时更换即可。

接下来，待伤口愈合到一定程度后，务必涂抹防晒霜。从这个阶段开始，仔细涂抹防晒霜比再生绷带更重要。如果直接暴露在紫外线下，可能会出现色素沉着，因此每次外出时最好注意涂抹。

最后，暂时停止刺激性活动。建议避免饮酒、吸烟、桑拿、剧烈运动等可能引起手术部位炎症的活动，持续约1周。洗脸和化妆可以较早进行，但如果化妆，最好在贴有再生绷带的情况下进行，卸妆时也保持绷带贴附。如果化妆或淋浴后绷带脱落，请立即重新贴上新的。

如果您对痣的去除本身以及后续的色素·病变管理感兴趣，也可以参考激光病变去除 (痣·疣) 治疗是如何进行的。

如有疑问，请通过关于去除痣后疤痕管理的在线咨询随时留言。

如果去除痣的部位已经形成疤痕，那么治疗方法将根据疤痕的形状而异。即使是同一种去除痣后的疤痕，根据其是红色、凸起还是凹陷，治疗方向也会有所不同。

红色疤痕是由于血管组织过度增生引起的，因此通过血管激光抑制组织增生，并逐渐减少红色。向上凸起的瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕表现为伤口隆起，有时伴有瘙痒，此时通过注射治疗降低高度，并结合激光治疗，使其与周围皮肤高度一致。

向下凹陷的疤痕呈痤疮印记般的凹陷状。此时，可采用外科瘢痕修复术中的皮下分离术(Subcision)、免缝合环钻（Punch）等方法提升凹陷部位，使其高度一致，并结合激光治疗。类似的凹陷情况也出现在凹陷性痤疮疤痕中，因此同时观察疤痕的纹理会有所帮助。

减少疤痕最确切的方法是在疤痕形成前谨慎开始。去痣前，检查以下项目有助于降低留下印记的可能性：

• 是否充分考虑了痣色素所在的深度
• 是否避免一次性过度去除，而是考虑恢复过程逐步进行
• 是否提前咨询了易留疤体质的情况
• 术后是否获得了再生绷带和防晒指导

最重要的是，选择去痣的皮肤科时，最好选择由皮肤科医生诊疗的机构，这样更安全。根据痣的位置和大小进行去除是减少印记的起点。

就像手术或外伤造成的整形·手术疤痕一样，准确了解去除痣后疤痕的形状和深度是恢复的关键。印记变淡的程度和速度可能因人而异，因此，与其急于求成，不如根据疤痕的纹理持续进行管理。

如果您因去除痣后留下的疤痕而深感困扰，最好不要独自判断，而是先确认疤痕的类型。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2023-09-11 / 最后审查 2026-06-16

本文仅为提供一般信息，治疗效果和恢复情况可能因个人而异，准确的诊断和治疗计划请务必通过与医护人员咨询后决定。