如果皮肤上坚硬隆起的疤痕长时间不消退,反而变大或发痒,那么就应该考虑这不仅仅是简单的疤痕,而是瘢痕疙瘩的可能性。许多人首先会问:“难道不能只打针就消失吗?”但从结论来说,瘢痕疙瘩被认为是一种难以仅靠注射治疗的疤痕。
大家好,这里是延世星皮肤科 新村总院。今天,我们将整理关于凸起疤痕——瘢痕疙瘩的常用注射治疗,以及为何仅靠注射不足够的原因。
瘢痕疙瘩为何容易复发


准确地说,凸起的瘢痕疙瘩最好被视为一种复发率高的疤痕。即使一次治疗效果良好,也并非一劳永逸,它可能会在同一位置再次隆起,这是瘢痕疙瘩棘手之处。

虽然没有100%阻止复发的方法,但在治疗结束后,仔细观察是否复发至关重要。一旦出现复发迹象,及时采取措施,治疗起来就会更容易。
了解复发的早期信号

复发往往不是突然大规模出现,而是从小变化开始。如果出现以下信号,建议不要自行判断,而是寻求检查:
- 疤痕部位再次感到坚硬结块
- 反复出现瘙痒或刺痛感
- 疤痕边界似乎比以前扩大
- 红色再次出现
请记住,越早发现这些早期症状,治疗负担就越小。
标准治疗:类固醇注射和血管激光

全球标准化的瘢痕疙瘩治疗有几种,其中最常用的两种是类固醇注射和血管激光。

其中,最普遍使用的是瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射。其优点是相对容易获得,并且可以在多家诊所进行。
瘢痕疙瘩不仅要缩小已形成的组织,还要从防止其再次生长的角度进行管理。

类固醇的作用是分解凸起疤痕——瘢痕疙瘩中过度生成的胶原纤维。
仅靠注射不足的原因

注射后,病变部位会感觉消退并好转。然而,由于瘢痕疙瘩的确切发生原因尚未完全阐明,仅靠分解已形成的组织难以期望从根本上清除。

因此,类固醇注射在减少复发方面的效果被认为不显著。为了降低复发可能性,需要阻断向疤痕供应营养的血管,为此会使用血管激光。

此外,如果只反复注射,还会遇到一个问题,那就是注射剂量会逐渐增加。
如有疑问,请通过聊天咨询瘢痕疙瘩疤痕治疗方向

虽然已知全身吸收较慢,但如果持续反复注射,类固醇引起的副作用可能性也可能随之增加。这可能存在个体差异,因此通过诊疗调整剂量和间隔非常重要。
激光与注射联合治疗的原因

在诊疗室中,这两种治疗方法各司其职。总结如下表所示:
| 治疗 | 主要作用 |
|---|---|
| 血管激光 | 阻断促进胶原蛋白过度生成的血管 |
| 类固醇注射 | 分解已形成的胶原组织 |
综合判断,与长期单独使用类固醇注射相比,激光与注射联合治疗以减少注射剂量的方式,对凸起疤痕瘢痕疙瘩的管理更有帮助。根据疤痕的形态、位置和深度,有时还会考虑联合外科瘢痕修复术,因此最好根据具体情况确定治疗方向。
总结
至今为止,您是否还在为只用注射治疗的凸起疤痕瘢痕疙瘩反复发作和瘙痒而烦恼?今天我们探讨了在处理瘢痕疙瘩时,联合注射和激光治疗会更有帮助的原因。如果您不仅有瘢痕疙瘩,还有手术瘢痕等隆起疤痕的困扰,建议不要自行处理,而是通过皮肤科专科医生的诊疗,找到适合自己情况的治疗方案。
如有疑问,请通过瘢痕疙瘩疤痕诊疗咨询聊天

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·大学院医学博士,Severance医院皮肤科专科医生结业,大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2024-11-07 / 最后审查 2026-06-16
本文仅为提供一般信息,即使是相同的瘢痕疙瘩,每个人的表现和病程可能有所不同,因此准确的诊断和治疗请务必通过与医护人员咨询后决定。
