看到皮肤上坚硬凸起的疤痕,每个人都曾有过疑问:“这是瘢痕疙瘩,还是只是增厚的疤痕?”这两种疤痕表面相似,但其形成原因、发展方式和治疗方向各不相同,因此准确区分是第一步。
在本文中,我们将逐步整理瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕有何不同,以及各自的治疗方法。
肥厚性瘢痕,为何形成又如何变化
肥厚性瘢痕也称为增生性疤痕。在伤口愈合过程中,皮肤变得粗糙、增厚并以凸起的形式留下。
当伤口初期处理不充分,或者伤口位于膝盖或手肘等经常弯曲的关节部位,在恢复过程中皮肤反复拉伸时,容易出现肥厚性瘢痕。

初期呈红色,容易被误认为是瘢痕疙瘩。然而,肥厚性瘢痕有几个独特的特征:
- 随着时间的推移,其大小不会超出原有伤口范围。
- 它不是体质问题,而是伤口愈合过程的结果,任何人都有可能发生。
- 几乎没有疼痛。
- 复发情况相对较少。
因此,通过适当的治疗,可以期待好转。
瘢痕疙瘩有何不同
瘢痕疙瘩受体质因素影响较大。因此,很多时候初期并未察觉,而是在伤口愈合过程中才被发现。

最大的特点是疤痕组织会超出原有伤口边界增生。因此,其大小会逐渐增大,与肥厚性瘢痕不同,疤痕部位常伴有瘙痒或疼痛。
即使凸起的疤痕一度消退,也并非完全解决。由于体质因素是基础,存在复发风险,因此需要持续管理。
由于这些特性,不少人抱怨日常生活受到不便。
两种疤痕一目了然的差异
在诊疗室里,很多人会混淆这两种疤痕。核心差异整理如下表:
| 区分 | 肥厚性瘢痕 | 瘢痕疙瘩 |
|---|---|---|
| 主要原因 | 伤口愈合过程,部位特性 | 体质因素 |
| 大小变化 | 不超出伤口范围 | 越界增生 |
| 疼痛·瘙痒 | 几乎没有 | 多数伴有 |
| 复发倾向 | 较少 | 相对较高 |
如表中所示,即使是相同的“凸起疤痕”,其发展过程也不同,因此,首先进行准确诊断而非自我判断至关重要。
如果您想知道自己的疤痕更接近哪一种,欢迎通过疤痕类型区分的在线咨询进行咨询。
如何治疗瘢痕疙瘩

本院提供以抑制复发为重点的瘢痕疙瘩治疗方案。通过结合靶向疤痕的激光治疗和低痛注射治疗,阻止过度疤痕组织的生成,并适当调节肾上腺皮质激素药物浓度,以最小化副作用。

据报道,如果只进行注射治疗或激光治疗其中一种,瘢痕疙瘩复发的可能性较高。因此,我们建议同时进行两种治疗,以减少反复出现的不便。瘢痕疙瘩·肥厚性瘢痕注射直接作用于疤痕部位,也是这种联合治疗的一个重要组成部分。
针对不同疤痕的定制化治疗
新村 延世星皮肤科拥有20年以上的疤痕治疗经验。不仅在瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕方面,还在痤疮瘢痕、烧伤瘢痕、整形瘢痕等多种疤痕方面积累了丰富的临床经验。
即使看起来是同一种疤痕,其原因和发展也各不相同,因此,根据症状进行个性化治疗至关重要。

准确诊断是第一步
今天我们探讨了瘢痕疙瘩和肥厚性瘢痕的区别,以及本院提供的治疗方向。这两种疤痕看似相似,但其原因、发展和管理方式都不同。
如果您难以区分自己凸起的疤痕属于哪一种,建议您不要自行判断,而是先接受准确的诊断。诊断明确后,才能确定相应的治疗方向。
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李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士,Severance医院皮肤科专科医生结业,大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2023-12-06 / 最后审查 2026-06-16
疤痕的形态和反应可能因人而异,因此,请通过与医疗团队的直接咨询确认准确的诊断和治疗方向。
