面部疤痕去除 凹陷疤痕治疗方法（水痘疤痕、带状疱疹、指甲疤痕）

皮肤上深度凹陷的疤痕即使时间流逝也难以变淡，每次照镜子都会让人在意。首先想到的问题通常是：“仅靠激光能填平凹陷的疤痕吗？” 结论是，对于已形成至真皮深层的疤痕，仅靠激光治疗是有限的，只有结合针对深度和形状的手术方法才能看到改善。

深层疤痕通常形成于真皮下层，并与皮肤下方的组织粘连。因此，仅治疗皮肤表面难以获得足够的效果。

对于凹陷疤痕，激光治疗应用广泛，激光一次治疗可以使一定量的皮肤再生。问题是，疤痕凹陷越深，所需的治疗次数就越多。深层疤痕通常对常规激光治疗反应不佳，如果下方有粘连，则需要进行深层治疗，因此被认为是治疗棘手的疾病。

皮肤科门诊中常见的深层疤痕典型例子是指甲印和水痘疤痕。常规激光能改善的疤痕深度大约在1毫米左右，如果超过这个深度，仅靠激光效果有限。

在这种情况下，需要进行手术以切断下方纤维化的疤痕组织，从而提升深层疤痕。这被称为皮下分离术(Subcision)，它通过切断皮肤下方纤维化的疤痕，并在该部位形成的血液像口袋一样将疤痕向上推，从而整体改善疤痕。

对于水痘疤痕等深层疤痕，皮下分离术(Subcision)等方法被认为比激光治疗更有效。

痤疮疤痕大致可分为毛孔性疤痕、箱型疤痕和滚动疤痕。即使是相同的痤疮疤痕，治疗方向也会因形状而异，特别是箱型疤痕或被称为冰锥型疤痕的凹陷痤疮疤痕，由于入口狭窄且深，仅靠激光治疗是有限的。

对于圆筒状深陷的箱型疤痕，**免缝合环钻（Punch）**会有所帮助。免缝合环钻（Punch）是使用一种名为环钻的器械，将下方疤痕切下并向上提升，使其与皮肤表面高度齐平的手术。其优点是术后无需缝合，恢复快，对日常生活影响小，并且可以相对快速地看到变化。

如有任何疑问，请随时通过凹陷疤痕治疗咨询联系我们。

激光是治疗浅层疤痕的有效方法。而对于深层疤痕，则会考虑结合手术治疗，其优点总结如下：

• 局部作用于疤痕，对日常生活影响小
• 据报道，对深层疤痕的效果优于激光
• 可与其它激光治疗结合，期待协同效应
• 疤痕越深，手术治疗的比例往往越大

同样，对于深层手术瘢痕或外伤性疤痕，也会根据疤痕的深度和位置，采用手术与激光相结合的策略。根据疤痕形状，有时也会考虑结合外科瘢痕修复术。

手术治疗是一种相对简单且效果良好的疤痕治疗方法，因此操作者的经验和技术至关重要。由于疤痕的形状、大小和深度各不相同，选择适合每种疤痕的治疗方法是最重要的。因此，在经验丰富的医疗机构进行治疗是比较理想的。

术后管理中需要记住的要点总结如下：

• 术后即可恢复日常生活
• 当天请避免洗脸
• 请按照指示涂抹医生开具的再生软膏
• 疤痕变化存在个体差异，需观察治疗进展

在诊疗室中，即使看起来是相同的疤痕，根据深度和粘连程度，推荐的方法也常常不同。因此，我们通常会先检查疤痕的实际状况，而不是仅凭照片进行判断，然后制定治疗计划。

对于深度凹陷的疤痕，与其采用单一方法，不如先了解疤痕的形状和深度，然后合理组合激光和手术治疗，这更为现实。对于指甲印、水痘疤痕、箱型痤疮疤痕等深层疤痕，可以考虑结合皮下分离术(Subcision)或免缝合环钻（Punch）等手术方法。

新村延世星皮肤科通过一对一咨询和个性化定制治疗方案，帮助您进行面部疤痕治疗。

李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2023-08-14 / 最后审核 2026-06-16

本内容为疤痕治疗的一般信息，治疗反应和恢复因人而异，准确的诊断和治疗计划请务必咨询医疗团队后决定。