许多人都有这样的经历：指甲刮伤或被尖锐物品撞击造成的伤口未能完全愈合，随着时间推移留下凹陷的痕迹。如果伤口在脸上，就更令人在意了。首先想到的问题通常是：为什么有些伤口能干净地愈合，而有些却留下凹陷的痕迹？关键在于损伤到达皮肤的深度。
为什么同样的伤口，有些会留下疤痕？
在日常生活中，皮肤受小伤并不罕见。除了外伤，痤疮或水痘等皮肤疾病痊愈后也可能留下痕迹，或者在出于美容目的去除痣的过程中，脸上也可能出现凹陷疤痕。
尽管痕迹的形成途径多种多样，但未能完全恢复并以凹陷形式留存的原因是共通的，那就是损伤的深度。
损伤深度决定恢复与否
当皮肤受损时，如果伤口仅停留在皮脂腺上方区域，则有很大概率能恢复到接近原始状态。但如果伤口深入到下方，留下疤痕的可能性就会更高。
凹陷疤痕的本质并非表面问题，而是真皮层胶原蛋白未能充分填充的状态。
在诊室中，我们发现许多人只关注表皮，试图通过药膏或化妆品解决问题，但实际上问题存在于更深的真皮层。
为什么居家护理有局限性？
处理面部凹陷疤痕，重要的是解决因胶原蛋白不足而未能填充的真皮层问题，而非仅仅关注表皮层。由于治疗效果需要深入到肉眼难以看到的深层皮肤，因此仅靠居家护理方式很难获得满意的改善，即使坚持管理也往往难以感受到显著差异。
居家护理阶段需要注意的方面总结如下：
- 区分痕迹是单纯的色素沉着，还是实际的凹陷形态
- 通过保湿和防晒，防止情况进一步恶化
- 了解仅靠表皮角质护理无法弥补真皮层缺失
- 如果改善缓慢，请寻求专业医疗人员的诊断，确认损伤深度
如有疑问，您也可以通过凹陷痤疮瘢痕治疗相关在线咨询随时提问。
激光治疗的原理是什么？
激光治疗通过对凹陷部位进行有目的的微刺激，诱导皮肤激活自我再生过程。在此过程中，成纤维细胞受到刺激，产生胶原蛋白以填补缺失部分，从而使痕迹逐渐变淡，并有望使皮肤恢复到接近正常皮肤的状态。但改善的程度和速度可能存在个体差异。
此时，如果同时使用瑞蓝童颜针或玖玥菲等水光针来辅助胶原蛋白生成，据报道对治疗面部凹陷疤痕会更有帮助。
疤痕形态决定治疗方案
在某些情况下，除了激光治疗，还需要同时采用其他治疗方法。有时皮肤内部的纤维束会将疤痕底部向下拉扯，形成凹陷形态，这种情况下皮下分离术(Subcision)较为适用。通过医用针头切断纤维束，帮助被压迫的皮肤重新向上提升。
| 治疗方式 | 作用原理 | 适用情况 |
|---|---|---|
| 激光治疗 | 微刺激诱导胶原蛋白再生 | 表面粗糙、浅层凹陷的痕迹 |
| 联合水光针 | 辅助胶原蛋白生成环境 | 伴有真皮缺失的情况 |
| 皮下分离术(Subcision) | 切断牵拉的纤维束 | 底部受压、深层凹陷的形态 |
疤痕的形状和深度不同，适用的治疗方式也不同，因此很难用一种治疗方法来处理所有凹陷疤痕。
需要持续管理多久？
如果面部凹陷疤痕已经形成，仅通过一两次治疗很难看到显著改善。但如果根据上述治疗方法，持续进行适合自己的治疗，即使是小时候形成并持续到成年的旧痕迹，也有望得到改善。
没有人会喜欢随着时间流逝也无法消失的疤痕。如果疤痕在脸上，会更加显眼，甚至可能影响整体形象，因此人们都希望能保持干净整洁的状态。如果您有类似的困扰，可以考虑痤疮瘢痕高级定制治疗或外科瘢痕修复术等针对不同形态的治疗方法。
💬 立即咨询先诊断，后治疗
即使看起来是相同的凹陷疤痕，根据损伤深度和形态，所需的治疗方式也各不相同。因此，最重要的是仔细评估当前状况的诊断过程。如果您在意疤痕，建议您前往皮肤科准确确认状况，然后确定适合自己的治疗方向。
李相柱 代表院长 (延世大学医学院·研究生院医学博士，Severance医院皮肤科专科医生结业，大韩皮肤科学会会长) 李相柱 代表院长简介 首次发布 2025-04-02 / 最后审查 2026-06-16
本内容仅为提供一般信息，治疗结果可能存在个体差异，准确的诊断和治疗方向请务必通过与医疗人员的咨询来决定。