화장으로도 가려지지 않는 깊은 여드름 흉터를 볼 때마다 속상하셨을 겁니다. 흉터 연고를 발라 보고 레이저도 받아 봤는데 차도가 없다면, 문제가 피부 표면이 아니라 피부 속에 있을 수 있습니다. 여드름 흉터 치료의 종착역이라고 불리는 서브시전과 비봉합 펀치술을 정리했습니다.
표면을 깎는 치료가 듣지 않는 이유
패인 흉터는 그 자리의 피부가 얇아져서 생긴 것만은 아닙니다. 피부 아래쪽에서 흉터 조직이 단단히 당기고 있어서 표면이 끌려 내려간 상태인 경우가 많습니다.
이때 겉을 아무리 다듬어도 당기는 힘은 그대로 남습니다. 레이저로 표면을 재생시켜 놓아도 아래에서 다시 끌어내리기 때문에, 치료를 반복해도 제자리처럼 느껴지게 됩니다.
원인이 아래에 있다면 해법도 아래를 다뤄야 합니다.
서브시전은 무엇을 자르는 시술인가
서브(sub-)는 피부 아래를, 시전(incision)은 자른다는 뜻입니다. 즉 피부 아래쪽을 절개한다는 의미입니다.
서브시전은 특수 바늘을 피부 아래로 넣어, 흉터를 아래로 당기고 있는 단단한 섬유성 흉터 조직을 끊어 주는 시술입니다.
겉을 깎는 것이 아니라 당기던 힘을 놓아 주는 방식이라, 눌려 있던 피부가 위로 차오르게 됩니다. 고무줄을 놓았을 때 튕겨 올라오는 것과 비슷한 원리로 이해하시면 됩니다.
끊어진 조직 사이에 생긴 공간은 이후 재생 과정을 거치며 채워집니다. 조직을 끊는 것과 피부를 다시 차오르게 하는 것을 한 번에 노리는 셈입니다.
서브시전이 잘 맞는 흉터
모든 여드름 흉터에 같은 효과를 기대하기는 어렵습니다. 아래 두 가지 형태에서 특히 활용됩니다.
- 롤링형 흉터 — 가장자리가 완만하고 넓게 울퉁불퉁 꺼진 형태
- 박스카형 흉터 — 경계가 뚜렷하고 사각형으로 패인 형태
두 유형 모두 아래에서 당기는 조직이 원인인 경우가 많아, 그 힘을 끊는 접근이 들어맞습니다.
비봉합 펀치술은 어떤 경우에 쓰나
펀치라는 기구로 흉터 크기에 맞춰 피부를 잘라 위쪽으로 끌어올린 뒤, 봉합하지 않고 특수 약물로 높이를 맞추는 방식입니다.
레이저 치료가 피부를 자극해 서서히 차오르기를 기다리는 쪽이라면, 비봉합 펀치술은 한 번의 시술로 충분한 변화를 기대하는 쪽에 가깝습니다.
다만 이 방법도 모든 흉터에 맞지는 않습니다.
- 아이스픽형(모공성) 흉터 — 입구가 좁고 깊게 패인 형태
- 원통형으로 꺼진 박스카형 흉터
위처럼 경계가 분명하고 좁은 흉터에 주로 사용합니다.
한 가지 방법으로 끝나지 않는 이유
여드름 흉터는 한 사람의 얼굴 안에서도 모양과 깊이가 제각각입니다. 롤링형과 아이스픽형이 섞여 있는 경우가 흔합니다.
그래서 흉터 유형에 따라 서브시전과 비봉합 펀치술, 레이저를 나누어 적용하는 복합적인 접근이 필요한 경우가 많습니다. 한 번에 모두 없애려 하기보다 조금씩 반복해 접근하는 편이 안전하고 결과도 안정적입니다.
시술 후 관리에서 갈리는 것
시술 부위는 이차적인 세균 감염을 막기 위해 충분한 관리가 필요합니다.
- 병원에서 특수 약물을 도포한 경우에는 약 일주일 정도 주의가 필요합니다
- 서브시전은 하루에서 이틀 정도 샤워를 피하는 편이 좋습니다
- 충분한 보습과 자외선 차단은 기본이며, 회복 기간 내내 이어져야 합니다
- 붉은 기가 남는 경우에는 그 부분도 함께 관리하는 편이 좋습니다
관리가 부족하면 회복이 늦어지고 색소가 남을 수 있어, 시술만큼 이후 며칠이 중요합니다.
정리하며
여드름 흉터는 시간이 지난다고 저절로 좋아지지 않습니다.
다만 흉터의 원인이 표면인지 아래에서 당기는 조직인지 구분하고, 유형에 맞는 방법을 골라 꾸준히 접근하면 충분히 매끄러운 피부를 기대해 볼 수 있습니다.
본인의 흉터가 어느 유형에 가까운지는 눈으로만 판단하기 어려우므로, 진료를 통해 확인하시는 편이 정확합니다.