ニキビは卒業したのに跡が残ったなら原因を三つに分けて考えます

ニキビは卒業したのに鏡を見るともっと汚く見えるのは、戦争は終わってもその傷跡がそのまま残っているからです。顔に赤い傷跡が残っていたり、毛穴が広がっていたりすると、きれいに見えにくいものです。ニキビ後の肌には、赤い傷跡、広がった毛穴、盛り上がった傷跡という3つの請求書が届き、原因が異なるため治療法も異なる必要があります。

• 赤い傷跡は、炎症と戦うために血管が拡張したまま収縮できなかった状態です。
• 広がった毛穴は、支持体が崩れて穴が大きくなり、弾力が低下した結果です。
• 盛り上がった傷跡は、顎のケロイドや鼻・顎先の丘疹性傷跡が該当する場合があります。

3つの原因がすべて異なるため、1つの方法で解決することは困難です。

赤い傷跡は6ヶ月以内に消えることもありますが、1年以上残る場合も多くあります。多くの方が色素沈着と誤解していますが、実際は拡張した血管が再び収縮できなかった血管の問題です。

黄色いレーザービームは正常な肌のほとんどを通過しますが、赤い血管に当たるとその中の赤血球が反応して血管を凝固させます。その結果、不要な血管が消え、施術直後から赤みが減少することが期待できます。

ニキビ後に広がった毛穴は、皮脂が過剰に分泌されていた通路が広がったものと考えるのが妥当です。すでに広がった通路は自然に縮むことはなく、年齢を重ねるごとにさらに広がる場合が多くあります。

この場合、ポテンツァやフラクセルレーザーのような治療で、広がった毛穴の周囲を精密に引き締めます。真皮構造を再構築し、内側から満たし、外側から引き締めることで、広がった毛穴が再び引き締まり、ハリを取り戻すことができます。

盛り上がった傷跡を面皰と勘違いして絞り続けようとする方がいますが、絞り出しても出ません。盛り上がった傷跡は2種類に分けられます。顎の上に大きく赤く盛り上がったものはケロイド性瘢痕である場合が多く、顎の周りが石畳のようにでこぼこしているものは丘疹性ニキビ跡です。

丘疹性傷跡は治療が難しいことで知られています。イ・サンジュ院長が発表した論文には、レーザーで微細な穴を開けるピンホール法が、傷跡の内側にしっかりと絡み合ったコラーゲン束を再生させ、再び滑らかに再配列するという核心的な記述が含まれています。実際の論文事例でも、長年悩んでいたでこぼこの顎が、ピンホール治療後に周囲の肌と調和して落ち着くことが確認できました。

陥没した傷跡だけ治療してもニキビ跡の終わりではありません。赤いトーンを整え、肌のキメを整えてこそ、初めてきれいに見えると言われます。原因が異なる跡をそれぞれの方法で対処してこそ、全体的な印象が整います。

うんざりするニキビの最後のしっぽ、延世スター皮膚科がその手がかりを提供いたします。

文. イ・サンジュ (延世スター皮膚科) · 医療陣紹介 · 最終検討 2026-06-04