タトゥー除去回数、自己診断で予測し効果的に減らす秘訣
こんにちは、皮膚科専門医のイ・サンジョ院長です。新村 延世スター皮膚科にタトゥー除去のために来院される方々が最も多く疑問に思われる質問の一つは、「私のタトゥーは何回で消えるのか？」です。タトゥー除去は色素が深く刻まれている場合、1～2年以上の長い治療期間を必要とするため、多くの方が回数を気にされます。
タトゥー除去治療で有名なアメリカのカービー（Kirby）博士とデサイ（Desai）博士は、おおよそのタトゥー除去治療回数を予測できる自己診断指標を作成し、皮膚科学会に報告しました。今日はこの指標を基に、タトゥー除去回数を決定する要素は何か、そして回数を短縮できる方法にはどのようなものがあるのか、詳しく見ていきましょう。
タトゥー除去回数を決定する6つの核心要素
カービーとデサイ研究チームは、タトゥー除去回数に影響を与える要素を肌の色、タトゥーの位置、タトゥー色素の量、カバーアップタトゥーの有無、傷跡の有無、タトゥーの色の計6つとし、各項目別に点数を付けて最終合計点数を通じておおよそのタトゥー除去回数を推測できると発表しました。これから各項目がタトゥー除去回数にどのように影響するか見ていきましょう。
1. 肌の色
肌の色は明るい色から暗い色まで1点から最大6点まで点数が形成されます。これはフィッツパトリック肌タイプ（Fitzpatrick Skin Type）で話しますが、通常白人は1点、黒人は6点、私たちアジア人には3点から5点の間と見てください。ご自身の肌が明るいと思う場合は3点、肌がやや浅黒いタイプなら5点を与えてください。
肌の色が暗いほどメラニン粒子がレーザー透過を妨げるため、タトゥー除去回数に影響を与えます。肌が白いほどメラニンの妨害要素が少なく、タトゥー部位に多くのレーザーが照射され、良い結果が期待でき、レーザータトゥー除去時に生じる可能性のある傷跡や色素沈着の可能性も非常に低くなります。つまり、肌の色が暗いほどレーザー透過がうまくいかないため、タトゥー除去効果は多少低下する可能性があります。したがって、タトゥー除去を受けている期間中に日焼けをしたり、休暇から帰ってきて肌の色が暗くなると、タトゥー除去が少し難しくなる可能性があるため注意が必要です。
2. タトゥーの位置
タトゥーが顔や体の上部に位置するほど、より早く消える傾向があります。その理由はタトゥー除去の原理に見出すことができます。施術者がタトゥー部位にレーザーを照射すると、真皮層にあるタトゥーインクが細かく砕かれ、この細かく砕かれたインクを体内の免疫細胞がリンパ管を通じて排出させるためです。顔や首にはリンパ管と血管がよく発達しているため、タトゥー除去がより容易です。
- 顔、首: 1点
- へその上部: 2点
- へその下部: 3点
- 手足の上部: 4点
- 手足の下部: 5点
3. タトゥー色素の量（インク量）
インクの量はタトゥー除去回数に直接的な影響を与えます。アマチュアタトゥーアーティストが行い、少量のインクを使用した場合は1点、プロのタトゥーアーティストから受けたタトゥーは2点から4点まで付与されます。インク量が少ない場合は2点、多い場合は4点を与えてください。特にレタリングやラインを鮮明にするために狭い空間に皮膚深く多くのインクを入れたケースは、相対的に点数が高くなる可能性があります。この研究は2009年の研究であるため、最近のタトゥーとは多少異なる場合があることを念頭に置く必要があります。
4. カバーアップタトゥーの有無
多くの方がタトゥーを入れた際に気に入らなかったり後悔したりすると、カバーアップタトゥーで覆ってしまいます。しかし、こうなるとタトゥー除去ははるかに難しくなります。したがって、カバーアップタトゥーでタトゥーをレイヤリング（重ねて）した場合は2点を追加してください。
5. 傷跡の有無
タトゥー部位に傷跡があると、タトゥー除去は非常に難しくなります。カービーとデサイ研究チームは、傷跡のないケースは0点、傷跡の程度に応じて1点から最大5点まで点数を付けました。タトゥー部位に傷跡がある場合、よく見ると肌の質感（テクスチャー）の変化がある場合がありますが、これはまさに傷跡です。傷跡ができる原因は、タトゥー施術時に針が深すぎた場合や、体質的に傷ができやすい方の場合、その部位が厚い傷跡として残るためです。このような傷跡はレーザー透過を妨げ、点数が上がることになります。
6. タトゥーの色
タトゥー除去時、色別にそれぞれ適切なレーザー波長があるため、どんな波長でも吸収する黒色を除いては、様々な色が混ざっている場合、除去がより難しくなります。
- 黒色: 1点
- 黒色タトゥーに赤色が少しある場合: 2点
- 黒色と赤色が主で他の色が入っている場合: 3点
- 様々な色のタトゥー: 4点
私のタトゥー除去予想回数は？自己診断点数別予測
上記で説明した6つの項目の点数をすべて合計すると、おおよそのタトゥー除去回数を予測できます。韓国人の場合は通常7点から15点の間が最も多く出ると言われています。もちろんケースによっては7点以下が出ることも、15点以上が出ることもあります。点数に応じたタトゥー除去回数は以下を参考にしてください。
- 7点: 5～9回程度
- 8～10点: 6～14回程度
- 11～12点: 8～17回程度
- 13～15点: 10～20回程度
この指標は現在出ている指標の中でタトゥー除去回数を最もよく予測できると言われていますが、標本数がわずか100人に過ぎないため、正確性が多少低下する可能性があります。したがって、このシステムを通じて出た回数が決して絶対的な数値ではないことを必ず心に留めておく必要があります。特にタトゥー除去は個人の肌の状態や見た目と異なるインク量など、回数に関する変数が非常に多いです。残念ながらこれらの部分は予測できず、実際に施術を進めてみないと分かりません。ただし、この回数を参考に、おおよそ10回程度が予測されたのに実際のタトゥー除去施術が30回以上進行している場合は、現在進行しているタトゥー除去方法を点検してみる必要があるかもしれません。
タトゥー除去回数を短縮する効果的な方法
上記のタトゥー除去回数予測システムは、Q-スイッチNd:YAGレーザー、つまりナノ秒レーザーを利用してタトゥーを除去した場合の回数を示す指標です。最近ではナノ秒よりもパルス幅が1,000倍程度短いピコ秒レーザー（Pico Laser）をタトゥー除去に多く使用し、より良い結果を得ています。タトゥー除去回数を短縮できるいくつかのヒントをお伝えします。
1. ピコ秒レーザー（Pico Laser）の活用
レーザーの照射速度が短くなると、それだけタトゥー色素をより細かく分解するため、免疫細胞がより早く取り込み、移動させやすくなり、タトゥー除去がより早く効果的に進行できます。したがって、ピコ秒レーザーでタトゥーを消すと、より回数を短縮できる可能性があります。
2. 多様な波長を持つピコ秒レーザーの選択
カラータトゥーをより早く消すためには、ピコ秒レーザーの中でも多様な波長を保有するピコウェイのような機器を使用することをお勧めします。前述の通り、黒色タトゥーを除いてカラータトゥーは各色に適したレーザー波長があります。通常、1台のピコ秒レーザーには2種類程度の波長があるため、カラータトゥーを除去するのに長い時間がかかることがありますが、ピコウェイの場合は4種類の波長を保有しており、カラータトゥーを消すのに適していると言えます。
3. 特殊薬剤およびテクニックの併用
これに、一度に1回しか施術できない既存のタトゥー除去の欠点をPFDのような特殊薬剤で補完し、最大4回繰り返し施術を可能にしたRゼロテクニックのような方法が加わると、今日ご紹介した予測回数よりもさらに効果的に施術回数を減らすことができます。
これまで、おおよそのタトゥー除去回数を予測できる自己診断法について見てきました。前述の通り、この指標はタトゥー除去施術を受けた100人の患者を対象に結果を出したものであるため、実際のタトゥー除去回数には個人差がある可能性があります。単純な参考資料であり、盲信してはならないことを必ず覚えておいてください。より正確な診断と効果的な治療計画の策定のためには、皮膚科専門医と直接相談することが重要です。