古い火傷の傷跡、果たして治療は可能でしょうか？
こんにちは。皮膚科専門医のカン・ジンムンです。火傷の傷跡は、皮膚科の傷跡治療の中でも手ごわく難しい部類に入ります。過去には適切な治療法が不足しており、火傷の傷跡ができると一生抱えて生きていくケースがほとんどでした。そのため、火傷の傷跡は他の傷跡に比べて、特にできてから時間が経った傷跡を持つ方が多いです。本日は、古い火傷の傷跡も治療が可能なのか、どのような治療が効果的なのかなど、古い火傷の傷跡治療に関する疑問を解決いたします。
古い火傷の傷跡は、なぜ治療が難しいと言われてきたのでしょうか？
多くの方がご存知のように、古い火傷の傷跡は治療が難しいです。しかし、その難しい理由は単に傷跡が古いためだけではありません。過去には火傷治療専門病院が少なく、火傷を負った後に応急処置が適切に行えない環境だったため、古い火傷の傷跡はほとんどの場合、病変が大きく重症なケースが多く、治療が難しいと言われているのです。
古い火傷の傷跡も改善は可能でしょうか？
だからといって、古い火傷の傷跡が治療不可能というわけではありません。火傷の傷跡治療経験が豊富な皮膚科専門医に、様々な臨床を通じて効果が立証された方法で地道に治療を受ければ、今よりも明らかに目に見えて改善される可能性があります。
火傷の傷跡はどのように形成されるのでしょうか？
火傷の重症度によって、表皮、真皮、毛包、汗腺などの皮膚構造物は破壊された後、再びコラーゲンなどの線維組織として再生されます。その過程で線維組織が無秩序かつ過剰に生成され、皮膚の色、質感、塊の程度などが正常な皮膚とは明らかに異なる火傷の傷跡が残ります。
火傷の傷跡治療の発展、レーザー治療の登場
過去には火傷の傷跡治療法として皮膚移植術や組織拡張術などの外科的な方法が用いられていましたが、美容的な改善効果は満足のいくものではありませんでした。最近ではレーザー治療法が一般的に使用されています。皮膚細胞を再生させる効果を持つレーザーを適切に使用すれば、古く重症な火傷の傷跡も明確に改善される可能性があります。
効果的な火傷の傷跡レーザー治療法
様々なレーザー治療法が火傷の傷跡改善に活用されます。
- ピオル(PinoL)レーザー
- スターラックスレーザー
- ウルトラパルスアルファレーザー
- アンプル(Angple)レーザー
2000年代初頭、当院の延世スター皮膚科 新村本院が様々な皮膚科学会に報告した後、火傷の傷跡治療方法として定着したピオル(PinoL)法は、高出力傷跡レーザーで火傷の傷跡部位に微細な穴を開けることで、火傷の傷跡によく見られる拘縮や厚く固まった皮膚をほぐし、強力な皮膚再生を誘導することで、重症な火傷の傷跡に良い効果を示すと報告されています。非常に重症な火傷の傷跡ではない場合には、スターラックスレーザーや傷跡注射をうまく併用することで、ピオル(PinoL)法と同様の効果を示す場合もあります。
火傷の傷跡治療の最も重要な要素、「根気」
火傷の傷跡をはじめとする様々な傷跡治療で満足のいく効果を得るためには、共通して最も重要なことが一つあります。それは根気です。
2～3回で早く効果を感じたいという方のお気持ちは十分に理解できますが、ほとんどの傷跡治療は思ったよりもかなり時間がかかる長期間の治療です。個々人の傷跡の程度や皮膚の状態などによって差はありますが、地道に反復的な治療を受ければ、古く重症な火傷の傷跡も相当部分改善される可能性があります。
治療を通じて取り戻した人生の自信
最も最近治療した事例の中では、幼い頃に腕に火傷を負って傷跡ができた50代の女性が記憶に残っています。元々は暑い夏でも火傷の傷跡のために半袖を着ることは考えられなかったそうですが、地道に治療を受けてかなり良くなり、数十年ぶりに初めて半袖を着てみたそうです。また別の古い火傷の傷跡治療事例としては、約10年前に顔の火傷の傷跡を治療した30代の女性がいます。幼い頃にできた顔の火傷の傷跡のために一生恋愛や結婚などは諦めて生きてきたそうですが、治療を受けた後、かなり良くなり自信も取り戻して恋愛もして結婚までしたという知らせをいただきました。このように傷跡治療は、単に皮膚を改善させる目的を超えて、一人の人生を変えることもできるという点で、常にやりがいと責任感を持って治療に取り組んでいます。
これまで古い火傷の傷跡治療に関する疑問を解決いたしました。地道な管理と適切な治療を通じて、火傷の傷跡による悩みを減らし、より良い人生を期待できることを願っています。