皮膚の上に盛り上がって見た目が悪いケロイドの傷跡は、多くの方の悩みです。特にステロイド注射治療を受けて一時的に良くなったように見えても、時間が経つと再発してがっかりすることがよくあります。ケロイドはなぜこんなにも再発が多いのでしょうか？そして、再発を最小限に抑えるための効果的な治療法は何でしょうか？今日は、新村 延世スター皮膚科のカン・ジンムン院長と一緒に、ケロイドの再発原因から再発を減らす治療ノウハウまで詳しく見ていきましょう。
ケロイド、なぜ何度も再発するのでしょうか？
ケロイドは再発が多い難治性皮膚疾患の一つです。ケロイドが特に再発しやすい理由は、正確な原因が不明であるためです。ほとんどの疾患は根本的な原因が分かれば完治の可能性が高まりますが、ケロイドのように原因が不明な場合は100%の完治を期待することは難しいです。
しかし、100%の完治が難しいからといって治療を諦めて放置してはいけません。ケロイドを治療せずに放置すると、時間が経つにつれて大きさがどんどん大きくなり、治療がさらに困難になる可能性があります。したがって、早期に積極的に治療を開始することが重要です。
ケロイド治療、いつまで続けるべきでしょうか？
ケロイド治療を開始すると、初期から盛り上がった部分が低くなり、大きさも縮小する効果が見られます。しかし、治療が繰り返されてケロイドの大きさが縮小し、平坦になったからといって安心するのは早いです。この時、まだ**赤みが残っている場合は、性急に治療を中断してはいけません。**ほとんどの場合、赤みが残っている状態で治療を中断すると、すぐに再発してしまいます。
ケロイド治療で最も重要な点は、ケロイドの赤みが完全に消えるまで十分に治療する必要があるということです。
ケロイド治療、注射だけでは不十分な場合があります
ケロイドの最も代表的な治療法は、多くの方がご存知のステロイド注射です。そのため、ステロイド注射だけで治療を希望する方も多いです。しかし、ケロイドを治療する際は、**ステロイド注射とレーザー治療を併用することをお勧めします。**その理由は、注射単独治療よりもレーザーと併用する方が治療成功率が高く、再発率も低くなる可能性があるためです。
ステロイド注射の役割
ケロイドは、原因不明によりコラーゲンが過剰に生成され、皮膚に蓄積されることで発生します。すでに皮膚に蓄積されたコラーゲンは、ステロイド注射によって溶かすことができます。したがって、ケロイド治療においてステロイド注射の役割は非常に重要です。
血管レーザーの役割
しかし、ケロイド治療にはもう一つ重要な部分があります。それは血管です。コラーゲンを過剰に生成するためには、より多くの酸素と栄養分が必要であり、そのためケロイド付近の血管は異常に拡張・増殖します。ケロイドが赤く見えるのもこのためです。
したがって、コラーゲンの原料が供給される血管を遮断することも非常に重要です。この役割を果たすのがVビーム血管性病変治療です。
ケロイド治療の核心ノウハウは以下の通りです。
- すでに作られたコラーゲンはステロイド注射で溶かします。
- これ以上コラーゲンを作らせないように血管を遮断するVビーム血管性病変治療を併用します。
このような複合治療は、ケロイド治療の成功率を高め、再発率を低減するのに役立つ可能性があります。
シリコンゲル、ケロイドに効果はありますか？
すでにケロイド注射治療後に再発を経験した方の中には、皮膚科治療への負担感からシリコンゲルを使って治せるか問い合わせる場合があります。シリコンゲルは傷の治癒と傷跡の緩和に役立つとされており、この点については同意します。
また、ケロイドについてもシリコンゲルが役立つという研究結果も一部報告されています。しかし、臨床経験に照らしてみると、実際にはケロイドの傷跡に大きな効果はないと判断されます。正確な理由は不明ですが、ケロイドの傷跡は一般的な傷の治癒過程とは異なるメカニズムが作用するためと推測されます。
ケロイドの傷跡は再発が多く、治療が難しいと感じられるかもしれませんが、正確な理解と根気強い治療を通じて十分に管理することができます。赤みが完全に消えるまで治療を継続し、ステロイド注射とVビーム血管性病変治療を併用する複合的なアプローチが、再発を最小限に抑え、治療成功率を高めるのに役立つ可能性があります。