こんにちは、皮膚科専門医のカン・ジンムンです。以前はケロイド瘢痕についてあまり知らなかったり、特に治療する必要はないと考えている方が多かったのですが、最近ではケロイド瘢痕をなくしたいと皮膚科を訪れる方が大幅に増えています。ケロイド瘢痕の管理法や治療法に関する質問も多くなりました。そこで今日は、ケロイド瘢痕に関して多くの方が疑問に思っている4つの質問について、分かりやすく説明させていただきます。
ケロイド瘢痕はなぜでき、主にどこに現れるのでしょうか？
ケロイド瘢痕ができる正確な理由はまだ明確に解明されていませんが、主に胸、肩、背中、顎、腹部などに頻繁に発生します。これは、傷部位の線維芽細胞の活性度が高まり、当該部位の張力が増大することで、線維芽細胞が必要以上に多くのコラーゲン線維を生成するためであると報告されています。
したがって、ケロイド部位の張力を高め、血液供給を増加させる可能性のある筋力トレーニングは、ケロイドを悪化させる要因として挙げられます。ケロイド治療のためには、当該部位の筋力トレーニングを控えることが役立つ場合があります。しかし、運動が好きな方に運動を完全に中止するよう勧めることは難しいため、運動をされる場合は定期的にケロイド治療を受けることをお勧めします。
ケロイド瘢痕と肥厚性瘢痕、どう違うのでしょうか？
ケロイド瘢痕と肥厚性瘢痕は、実は全く異なる疾患です。最も大きな違いは、瘢痕の重症度と進行様相にあります。
- 肥厚性瘢痕:
- 傷がひどくできた場合、誰にでもできる可能性があります。
- 傷ができた範囲内でのみ瘢痕が大きくなります。
- 時間が経つとほとんどが自然に安定する傾向があります。
- ケロイド瘢痕:
- ケロイド体質の人にのみできます。
- 傷の範囲を超えて瘢痕が過度に大きくなり、進行し続けるのが特徴です。
- 時間が経っても進行し続け、大きさがますます大きくなる可能性があるため、できるだけ早く治療を受けることが重要です。
突然ケロイド瘢痕ができた場合、私はケロイド体質なのでしょうか？
手術や事故で大きな外傷を負った後、突然なかったケロイド瘢痕ができたとおっしゃる方が時々いらっしゃいます。このように、ご自身がケロイド体質であることを知らずに、大きな外傷を負った後にケロイドができて初めて知るケースもあります。
したがって、このような方は外科手術を決定する際に主治医と十分に相談する必要があり、普段から小さな傷でもできないように最大限注意することが望ましいです。
ニキビとケロイド瘢痕、どう区別できますか？
実際、ニキビとケロイド瘢痕はそれぞれの特徴が明確であるため、比較的簡単に区別できます。
ニキビは炎症を伴うため、赤みがあったり、触ると痛みがあったり、弾力があって柔らかい感じがあります。一方、ケロイドはニキビの炎症によって過度に線維化してできる瘢痕であるため、触ると硬く、一般的に痛みはありません。ただし、ケロイドが大きくなる過程では、痛みやかゆみが伴うことがあります。
また、同じ場所にニキビが6ヶ月以上消えずに続く場合は、ケロイド瘢痕ではないかと疑ってみる必要があります。
これまでケロイド瘢痕に関する様々な疑問を解決してまいりました。ケロイド瘢痕は早期診断と適切な管理が重要であるため、疑問点があれば専門医と相談し、正確な診断と治療計画を立てることが望ましいです。