赤く腫れ上がる傷跡、もしかしてケロイドではないかと心配していませんか？ケロイドは一般的な傷跡とは異なり、皮膚損傷部位が過度に増殖して大きくなり、かゆみや痛みを伴うこともあります。本日は、新村 延世スター皮膚科のイ・サンジュ院長と共に、ケロイドで悩む患者様の様々な事例を見て、それぞれの状況に合った治療法についてご紹介します。
ケロイド、どのような症状の時に疑うべきでしょうか？
ケロイドは、傷が治った後も傷跡部位が大きくなり続けたり、赤く変色したり、ひどいかゆみを伴う特徴があります。特にケロイドが大きくなろうとするときにかゆみがひどくなり、色もさらに赤くなる傾向があるため、このような症状が現れた場合は、できるだけ早く皮膚科専門医と相談し、適切な治療を開始することが重要です。
事例1：胸のニキビケロイド、どのように治療しますか？
思春期から胸にニキビが繰り返し発生し、ケロイドに変化し、最近ではニキビが悪化してケロイドが胸全体に広がり、大きなストレスを受けているという事例です。この場合、基本的にニキビとニキビによるケロイドの傷跡が一緒に見られます。
- 程度が軽い場合： 注射治療を試すことができます。
- 効果が低い、またはひどい場合： レーザーと注射を併用して治療すると、良い結果が期待できます。あまり心配せずに専門医と相談して治療を受けることをお勧めします。
事例2：耳ピアスでできた豆粒ケロイド、手術 vs レーザー？
耳にピアスを開けた後、炎症が起こり、耳介の内側に豆粒ほどのケロイドができて1年ほど気になり、ストレスを受けているという事例です。早く除去したい場合、どのような方法が効果的でしょうか？
ケロイドの傷跡は、大きさによって治療方法が異なる場合があります。
- サイズが小さい場合： 注射治療だけでも改善が可能です。そのため、初期に早く来院して治療することが重要です。
- サイズが豆粒程度の場合： 注射治療だけでは限界がある場合が多いです。美容的にも見苦しい場合があり、手術的治療やレーザーを用いた治療を検討することができます。
手術はケロイド部位を切り取って縫合する方法で、一度に除去できるという利点がありますが、ケロイドの傷跡が再発する可能性があるという欠点があります。一方、レーザーを用いた治療は、メスよりも精密な効果が期待でき、再発率が比較的低いと報告されています。豆粒サイズのケロイドを早くなくしたい場合は、レーザーを用いた除去を検討することをお勧めします。
事例3：帝王切開の傷跡がケロイドに変化したら？
帝王切開の手術部位が徐々に腫れ上がり、赤く変色し、さらにはかゆみまで伴うという事例です。このような場合、どのように対処すべきでしょうか？
ケロイドが大きくなろうとするときに現れる代表的な症状が、かゆみと赤色の変化です。このような症状が見られる場合は、できるだけ早く病院に来院し、注射治療とレーザー治療を併用することをお勧めします。早期に適切な治療を受けることが、ケロイドの進行を防ぎ、改善するのに役立つ可能性があります。
事例4：ケロイド注射治療、痛みのためにためらわれるなら？
体のほくろを除去した後、盛り上がったケロイドと診断され、注射治療を3回受けたものの、痛みがひどく、大きな変化を感じられないという事例です。他の方法や注射の痛みを軽減する方法はないでしょうか？
一般的にケロイドには注射治療が多く行われ、場合によってはレーザー治療を併用することもあります。特に赤みがひどい場合は、Vビームプリマのようなレーザーと注射治療を併用すると、より効果的である可能性があります。
注射治療時に痛みのため治療を中断するケースが少なくありません。しかし、痛みを軽減する方法があります。
低疼痛注射方法を使用すると、従来の注射に比べて痛みを約10～30%程度軽減することができます。
このような方法を活用すれば、痛みの負担を軽減し、継続して治療を続けることができますので、痛みのため治療をためらっている場合は、専門医と相談してみてください。
ケロイド治療、何よりも重要なことは？
本日は、ケロイドで悩む様々な患者様の事例を通して、ケロイドの多様な症状とそれに合った治療法についてご紹介しました。ケロイドは、早期に発見し、個人の状態に合った適切な治療を受けることが重要です。ご不明な点があれば、いつでも皮膚科専門医と相談し、正確な診断とオーダーメイドの治療計画を立てることをお勧めします。