ほくろだと思ったら皮膚がん？！この動画を見て皮膚がんを見分けてみましょう！
皮膚にできたほくろ、大したことないと思っていませんでしたか？しかし、時には単純なほくろではなく、皮膚がんの一種である悪性黒色腫である可能性があり、注意が必要です。新村 延世スター皮膚科のイ・サンジュ院長と一緒に、皮膚に発生する悪性新生物である皮膚がんの危険因子、症状、予防および治療法について詳しく見ていきましょう。どんながんも早期発見と迅速な治療が重要であることは誰もが知っている事実ですよね。皮膚がんも同様です。
ほくろだと思ったら皮膚がん？早期発見が重要な理由
一般的に色や形が不規則な黒いほくろが現れた場合、悪性黒色腫を疑うことができます。特に韓国人には手足の裏に悪性黒色腫ができやすい傾向があるため、手足にあるほくろの中で形や色が少しでもおかしいと感じたら、皮膚科で検診を受けることが非常に重要です。
皮膚がんを誘発する主な危険因子は？
皮膚がんの発生に影響を与える要因は以下の通りです。
紫外線への露出
皮膚がんの最も重要な原因は、紫外線に長期間さらされることです。
家族歴（遺伝）
皮膚がんは家族歴がある場合があり、遺伝的要因も影響を与える可能性があります。
皮膚の損傷（火傷、傷）
火傷や傷のように皮膚が損傷した部位に皮膚がんができやすいとされています。
喫煙
喫煙も皮膚がんの発生に悪影響を与えることが報告されています。
皮膚がんの種類と特徴
皮膚がんは大きく2つの種類に分けられます。この2つの種類は形や様相が異なります。
基底細胞がんおよび扁平上皮がん
皮膚の表皮層から発生する基底細胞がんや扁平上皮がんの特徴は、皮膚に潰瘍が発生する点です。つまり、長期間治らずに皮膚がただれている場合は、皮膚がんを一度疑ってみるべきです。
悪性黒色腫
悪性黒色腫はメラニン細胞から発生し、非常に重症な場合には潰瘍を伴うこともありますが、一般的には色や形が不規則なほくろに似た黒いものが現れるのが特徴です。特に手足の裏にできるほくろの中で形や色が異常な場合は、皮膚科での検診が重要です。
もしかして私も皮膚がん？悪性黒色腫の自己診断法（ABCDE）
悪性黒色腫は通常、形、大きさ、色によって初期に疑うことができ、「ABCDE」という基準で分類できます。
- A (Asymmetry, 非対称性): ほくろの両側の形が不規則に非対称である場合
- B (Border, 境界): ほくろの境界が不規則であったり、でこぼこしている場合
- C (Color, 色調): ほくろの色が単一のトーンではなく、複数のトーンが混ざっていたり、不均一である場合
- D (Diameter, 直径): ほくろの直径が6mm以上と大きい場合
上記のような特徴が見られる場合は、悪性黒色腫の可能性を念頭に置き、皮膚科専門医の診察を受けることをお勧めします。
皮膚がん、どのように診断し治療しますか？
正確な診断のための検査
皮膚がんの精密診断は組織生検によって行われます。皮膚の小さな部分を切開して顕微鏡で観察し、悪性細胞の有無を確認する方法です。最近では、組織生検の前の段階で**ダーモスコピー（皮膚拡大鏡）**を利用して皮膚がんの情報を探す場合もあります。
皮膚がん治療方法
皮膚がんと診断されたら治療が進められます。最も代表的な方法は手術的な治療です。
- 基底細胞がんおよび扁平上皮がん: 手術で完治が可能であるとされており、手術が最も基本的な治療法です。
- 悪性黒色腫: 手術が基本となりますが、病期が進行した場合には化学療法や放射線療法などを併用して治療することもあります。
皮膚がん予防のための生活習慣
前述の通り、皮膚がんの最大の原因の一つは紫外線です。したがって、以下のような予防努力が重要です。
- 普段から**紫外線遮断剤（サンスクリーン）**を継続的に使用することが重要です。
- 喫煙は皮膚がんに悪影響を及ぼすため、禁煙する習慣が必要です。
- このような努力にもかかわらず、体質的に遺伝歴がある場合には皮膚がんが発生する可能性があります。しかし、早期に発見すれば完治が可能であるとされているため、定期的な検診を通じて早期に発見することが何よりも重要です。