ケロイド傷跡注射後に再発する場合に確認すべき事項 - 延世スター皮膚科 新村本院

ケロイド傷跡は、一度治療したからといって終わりではなく、治療を終えた後も同じ場所が再び膨らむことが多い傷跡です。注射を何度も打ったのに再び固まる感じがするなら、まず確認すべきことは再発そのものではなく、再発をどのように管理しているかです。

この記事では、延世スター皮膚科 新村本院の診療方針に基づき、ケロイド傷跡の再発が繰り返される際に点検すべき点と、ステロイド注射単独治療の限界、そして血管レーザーを併用する理由をまとめます。ケロイド傷跡の特性を先に理解すると、再発に対する心構えから変わります。

ケロイド傷跡は、傷が治る過程でコラーゲンが過剰に作られ、元の傷の範囲を超えて膨らむ傷跡です。正確に言えば、ケロイド傷跡は再発確率が高いと考えるのが現実的です。

つまり、再発の可能性を受け入れつつ、その兆候を早期に捉えることが管理の核心となります。

ケロイド傷跡が再び活動を始めるときは、比較的穏やかな変化から現れます。次のような兆候が見られたら、軽く見過ごさずに点検してみることをお勧めします。

• 落ち着いていた傷跡部位が再び硬く固まる感じ
• 皮膚が少し痒い、またはチクチクする刺激が繰り返される
• 傷跡の縁が少しずつ広がる、または赤みがかった変化
• 押したときに以前より厚みがあり、弾力が感じられる変化

診察室で見ると、このような初期症状の段階で来院された方々は、かなり膨らんでから来られた方々よりも管理の負担がはるかに軽い場合が多いです。

ケロイド傷跡には世界的に標準化されて使用されている治療がいくつかありますが、その中で最も一般的な治療がステロイド注射と血管レーザーです。

両治療の役割をまとめると以下の表のようになります。

ケロイド・肥厚性 傷跡注射を打つと、病変が落ち着いて良くなるように感じられます。ただし、ケロイド傷跡の根本原因はまだ明確に解明されていないため、すでに作られたコラーゲンを分解するだけではやや力不足な面があります。そのため、ステロイド注射単独では再発を軽減する効果は大きくないと見ています。

そのため、再発率を低減するためには、傷跡に栄養を供給する血管自体を遮断する必要があり、その目的で血管レーザーを併用することになります。

ご不明な点は、ケロイド傷跡治療方針に関するチャット相談でお問い合わせください。

注射治療だけに依存すると、最も大きな問題は、同じ部位に注入する注射の量が徐々に増えることです。

注射が繰り返されると、ステロイドによる副作用が生じる確率も高まります。量が増えるほど皮膚の陥没や色素変化などの反応も報告されているため、注射の回数と量をむやみに増やす方向は慎重にアプローチすることをお勧めします。

レーザーと注射治療を併用する概念は、このようにまとめられます。コラーゲンが過剰に生成されるのを防ぐために血管を遮断するレーザーを使用し、すでに作られたコラーゲンはステロイド注射で分解する方法です。

総合的に判断すると、ステロイド注射だけを長期間続ける方法よりも、レーザーと注射を併用して注射量を減らしていく方法の方が、より良い結果につながる可能性があると考えています。もちろん、傷跡の位置、大きさ、再発の様相によって適用方法は異なるため、個人差がある場合があります。広範囲または深い傷跡の場合、外科的傷跡修復術も併せて検討されることがあります。

ケロイド傷跡の再発を減らすためには、以下の点を覚えておくと役立ちます。

• 再発の可能性を前提に、治療後も傷跡部位を継続的に観察する
• 固まり、かゆみなどの初期兆候が見られたら、早めに診察を受ける
• 注射単独よりもレーザー併用の可能性を医療スタッフと相談する
• 注射の量と回数を自分で増やさず、計画に従って進める

安価だからといって注射だけを繰り返すよりも、再発率を低減する方向を共に設計する方が、長期的にはより安定した選択となります。同様の悩みがある傷跡治療についても同じ原則が適用されます。

ご不明な点がございましたら、結論を出す前にケロイド傷跡再発相談でお問い合わせくださいを通じて現在の状態をまず確認されることをお勧めします。

イ・サンジュ代表院長（延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長） イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2024-10-08 / 最終検討 2026-06-16

この記事は一般的な情報提供のための内容であり、傷跡の状態と治療反応は人によって異なる場合がありますので、正確な診断と治療方針は医療スタッフとの相談を通じてご確認ください。