レーザーを受けたのに陥没した跡がそのままなら
ニキビが残した陥没した跡は、肌のキメを粗くし、化粧でも隠しにくいため、長く気になる悩みです。核心から申し上げると、陥没した傷跡が再生レーザーだけでは十分に改善しないのは、傷跡の下に隠れた構造的な原因がある場合が多いからです。
すでに傷跡として定着した跡は、時間が経っても自然に平らになることはありません。再生レーザー施術を何度も受けたのに、肌が期待通りに盛り上がらない場合は、表面再生だけでは解決できない他の要因も一緒に検討する必要があります。
陥没した傷跡はどのようにできるのか
ニキビがひどく化膿したり、誤った方法で圧出したりすると、損傷が真皮層まで及びます。この過程で皮膚組織が崩れ、回復中にコラーゲン再生が均一に行われないと、表面がくぼんだ跡として残ります。これが私たちが一般的に言うニキビの陥没した傷跡です。
同じ傷跡のように見えても、形や深さは人それぞれです。そのため、診断なしに一つの施術で一律にアプローチするよりも、傷跡の形状をまず分類する過程が重要です。詳しい症状の説明は、陥没したニキビ跡ページでもご確認いただけます。
陥没した傷跡の三つの形態
ニキビの陥没した傷跡は、形態によって大きく三つに分けられます。
| タイプ | 形態と特徴 |
|---|---|
| アイスピック型 (Icepick) | 針で刺したように狭く深くへこんだ形態 |
| ボックスカー型 (Boxcar) | 広く、縁が比較的はっきりと角ばった形態 |
| ローリング型 (Rolling) | 境界が不明瞭で、波のように起伏のある形態 |
タイプによって適切な治療方向が異なるため、正確な診断に基づいて順序と強度を決めることが望ましいです。傷跡全般に関する内容は、ニキビ跡ページにまとめられています。
再生レーザーはどのように作用するのか
ウルトラパルスアルファのようなCO2系の再生レーザーは、肌に微細な熱刺激を与えてコラーゲン再生を誘導し、へこんだ表面を徐々に満たしていく方式で作用します。傷跡の表面を整え、新しい肌が盛り上がる環境を作る役割を果たします。
ただし、表面再生だけでは限界が生じる場合があります。特にローリング型の陥没した傷跡は、傷跡の下に線維化した組織が糸のように肌を内側に引っ張ることがあります。この状態では、レーザー再生反応が良くても、肌が上に盛り上がるのに物理的な制約が伴うことがあります。
下から引っ張る力が残っていると、表面がいくら再生されても十分に盛り上がるのは難しいです。改善しない傷跡の多くは、この構造的な原因と関連があることが報告されています。
サブシジョン、傷跡を引っ張る原因を解消する施術
肌が十分に満たされない場合は、傷跡の下の線維化組織を制御する施術が役立ちます。代表的な方法がサブシジョンです。
サブシジョンは、皮膚の下の線維化した組織を専用の針で切断する施術です。表面を切開したり縫合したりせず、針を挿入して、傷跡を下へ引っ張っていた線維組織を分離します。切断された場所には空間ができ、その空間が自然に満たされる過程で新しいコラーゲンが形成され、肌が盛り上がる土台が作られます。陥没が深いニキビの陥没した傷跡において、サブシジョンの意味が大きい理由です。
診療現場では、表面再生だけを繰り返すよりも、引っ張る原因を先に解消する順序が重要だと説明しています。施術手順や傷跡の修復に関する詳しい内容は、外科的傷跡修復術ページでご確認いただけます。
💬 今すぐ相談する施術前に知っておくと良い点
サブシジョンは表面切開なしで行われ、施術時間は比較的短い方です。ただし、以下の事項を事前に理解しておくことをお勧めします。
- 内出血や腫れのような一時的な反応が現れることがあります。
- 肌の状態や傷跡のタイプによって、結果に個人差があります。
- 針を扱う施術であるため、施術者の熟練した経験が結果に影響を与えます。
これらの点を考慮すると、皮膚科専門医を選ぶ際に傷跡施術の経験も一緒に確認することが役立ちます。
レーザーとサブシジョンを併用する理由
ニキビ跡治療には、かなりの時間と継続が必要です。一つの施術だけにこだわるよりも、傷跡のタイプや深さ、現在の肌の状態に合わせて複合的にアプローチする方が、より良い方向である可能性があります。
線維化組織によって肌が引っ張られている状態であれば、サブシジョンで下の原因を先に解消した後、ウルトラパルスアルファのような再生レーザーで表面再生を促進する順序を検討することができます。二つの施術がそれぞれの役割を分担し、互いの限界を補完する構造です。
一緒に現れる症状があれば、さらに組み合わせることもあります。
- 色素沈着が伴う場合は、レーザートーニングを追加することができます。
- 赤みが残っている場合は、血管レーザーを併用することもあります。
このように、傷跡の原因と伴う症状を一緒に扱うカスタム構成は、ニキビ跡トリプルリペアやニキビ跡プレミアム オーダー治療のような複合プログラムにつながることもあります。
結局重要なのは順序と診断
傷跡の形態と損傷の程度は人それぞれです。そのため、どのような施術を受けるかと同じくらい、どのような順序と強度でアプローチするかが結果を左右します。陥没した傷跡がなかなか改善せず、もどかしく感じていたのであれば、傷跡の下の原因まで一緒に検討する診断がスタート地点となります。
💬 今すぐ相談するイ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長)
初回発行 2026-05-18 / 最終検討 2026-06-16
本内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、個人の肌の状態や傷跡のタイプによって結果に差が生じる可能性があります。正確な診断と治療方針は専門医との相談を通じて決定してください。