手術跡や突然の事故はもちろん、あまり気にしていなかった小さな引っかき傷まで、傷跡は意外と日常生活のあちこちでできます。「まさか跡が残るわけないだろう」と思っていた些細な傷が、時間が経ってくっきりとした跡として固まってから病院を訪れる方も少なくありません。この時、最初に思い浮かぶ質問は通常一つに集約されます。私の傷跡にはどのレーザーが合うのだろうか。
結論から言うと、傷跡治療に唯一の正解レーザーはありません。同じ原因でできた傷跡でも、位置や形、色、深さがそれぞれ異なるため、それに合わせて機器と進行方法を異なるように設計します。
同じ傷でも傷跡はなぜそれぞれ異なるのか
傷跡の生成原因が似ていても、実際に肌に残る様子は人によって、部位によって異なります。できた位置、形、色、深さといった様々な要素を総合して治療方向を決めるため、使用する機器と進行方法も異なります。
傷跡は通常、初期に赤みが目立ちます。問題は、これが単に治りかけの傷なのか、すでに傷跡として固まる段階なのかを混同して、適切な時期を逃してしまう方が少なくないという点です。この初期段階は一般的にゴールデンタイムと呼ばれ、跡がさらに大きくなるのを防ぐ上で重要な時期とされています。
傷跡管理は「なくならないだろう」という諦めではなく、時期に合った介入から始まります。
赤みが目立つ時期、血管レーザーで管理します
傷が治りかけの初期には、赤みが目立つことがあります。この赤みの原因となる血管を整え、内出血を改善し、傷跡が過度に進行するのを抑える段階では、血管レーザーであるVビームプリマを検討します。
赤くなった状態を放置するとどうなるでしょうか。跡が残るとは思わなかった、あるいは様々な事情で治療時期が遅れると、色が徐々に白く変わり、より目立つ形で定着することもあります。初期の赤い傷跡に近い手術傷跡や整形傷跡であれば、色が変化する前に状態を診てもらうのが良いでしょう。
時期を逃した傷跡、再生を促すピンホール法
初期に傷跡レーザーを開始できなかったとしても、諦める段階ではありません。すでに定着した傷跡には、ウルトラパルスアンコールを用いた治療を検討します。レーザービームで微細な穴を開けて皮膚再生を誘導し、新しい皮膚が早く生え出るのを助ける方法です。
いわゆるピンホール法と呼ばれる方法で、様々な原因や古い状態であっても、かなりの部分で改善が報告されている汎用性の高い治療法です。通常、約4週間間隔で、少なくとも5回以上継続して行うことを推奨します。同様の原理の治療としては、マイルドピンホールやピンホールアルファがあり、傷跡の深さや状態に合わせて選択肢を調整します。
ピンホール法は劇的に早い変化が現れる治療ではありません。段階的に好転する状態を確認しながら、機器を変更したり、進行間隔や強度を調整したりするなど、詳細な計画を段階的に立てていきます。そのため、治療前、毎回状態を綿密に確認し、それに合わせて治療を適用できる環境が整っているか事前に確認することが重要です。
傷跡の種類別アプローチに興味がある場合は、傷が深く広く残った場合の外科的傷跡修復術のような方法まで含めて、相談を通じて比較検討することができます。
ご不明な点は私の傷跡に合った治療をチャット相談で問い合わせる
施術直後に赤く見えるのは正常か
初めて施術を受けて、かえって赤くなったように感じ、「きちんと治療されているのか」と心配する方もいらっしゃいます。これは皮膚が再生される過程でよく見られる一時的な現象と報告されており、ほとんどの場合はあまり心配せずに継続して行うのが良いでしょう。
該当部位に若干の赤みが生じることがありますが、日常生活に大きな支障をきたすほどではありません。刺激が比較的少ない機器を活用するため、肌タイプや傷跡への負担を軽減して行うことができます。ただし、反応には個人差がある場合があります。
治療効果を維持する回復期管理
傷跡レーザーを繰り返し受ける病変は、普段よりも肌が弱くなる可能性があります。診察室で見ると、施術自体よりもその間の管理で結果が分かれるケースが少なくありません。回復期に気をつけたいことをまとめると以下の通りです。
- 色素沈着を防ぐために、毎日丁寧に紫外線対策を行う
- 再生クリームをこまめに塗って、肌バリアの回復を助ける
- 治療後に色素の問題が残っている場合は、美白ケアが可能なピコウェイも一緒に検討する
- 定められた間隔と回数を任意で飛ばさずに継続して維持する
- 新しい刺激や異常反応があった場合は、次回の診察時に必ず伝える
傷跡レーザー、どれくらい期待できるか
様々な状況の中で、傷跡レーザーがどれくらいの効果を見込めるのか半信半疑の方もいらっしゃるでしょう。状態に応じて適切に計画を立てて適用すれば、満足のいく変化が報告されるほど、レーザーと治療法はともに着実に発展してきました。
「なくならないだろう」と放置するのではなく、時期に合った継続的な管理で、跡とともに生きる負担を少しずつ軽減していくことを願っています。
私の傷跡が今どの段階にあるのか、どの機器が合うのか自分で判断するのが難しい場合は、一人で悩まないでください。
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イ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2025-04-29 / 最終検討 2026-06-16
この記事は傷跡治療に関する一般的な情報を含んでおり、同じ治療でも結果には個人差がある場合がありますので、正確な診断と治療計画は医療スタッフとの相談を通じてご確認ください。