顔や体にできた青みがかった斑点がなかなか薄くならず、お悩みの方もいらっしゃるでしょう。このような斑点は、よく見られる茶色のほくろやシミとは色が異なりますが、最初に浮かぶ疑問は「これはただのほくろなのか、それとも太田母斑なのか」ということだと思います。結論から申し上げると、目の周りに灰色や青みがかった斑点がある場合は、太田母斑の可能性を一度検討してみる必要があります。
こんにちは。延世スター皮膚科 新村本院です。太田母斑は顔や額、こめかみ、頬骨など目の周りにできやすいため、日常生活で目立ちやすいです。本日は、太田母斑の見分け方から原理、治療の方向性まで、順を追って整理していきます。
太田母斑はなぜ青みがかるのか


メラニン細胞はほとんどが皮膚の表皮層に存在します。しかし、太田母斑は皮膚の深い真皮層に異常なメラニン細胞が増えることで現れる現象です。シミや他の斑点とは異なり、深い層に色素が位置しているため、茶色ではなく青色や灰色に見えます。
水が浅い場所よりも深い場所でより青く見えるのと同じ原理で、色素が真皮の深さにあるほど、皮膚表面からは青みがかって見えます。
太田母斑はほとんどの場合、片側にのみ現れますが、約5〜10%は両側に現れることもあります。生後すぐに症状が現れる先天性太田母斑と、思春期に発生し20歳以降に色が濃くなる後天性太田母斑もあります。
どれくらい一般的で、誰にできるのか

太田母斑は東洋人に主に現れるとされています。全人口の約0.5%程度に発生する比較的まれな皮膚疾患であり、女性が男性よりも発生頻度が約5倍高いと報告されています。色素性病変であるため、シミ・そばかすのような表皮色素と混同しやすいですが、色素が位置する深さが異なる点が重要です。
似たような斑点とどう見分けるか

太田母斑をミルクコーヒー斑やベッカー母斑と混同される方が多くいらっしゃいます。

色と部位、合併症状を一緒に確認すると、見分けるのに役立ちます。
| 区分 | 色 | 特徴 |
|---|---|---|
| 太田母斑 | 灰色・青色 | 真皮深層の色素、主に目の周り |
| ミルクコーヒー斑 | 薄い茶色 | 表皮の色素、コーヒー牛乳のような色調 |
| ベッカー母斑 | 茶色 | 色素部位に毛が一緒に生える場合 |
皮膚にミルクコーヒー色の斑点があればミルクコーヒー斑、その部位に毛が生えていればベッカー母斑と言います。一方、太田母斑は茶色ではなく灰色や青色に近い色です。ただし、色だけで自己判断するのは難しいため、正確な見分け方は診察を通じて確認することをお勧めします。
直接見ることが難しいほくろやいぼのような他の皮膚病変のレーザー除去ともアプローチ方法が異なるため、病変の種類をまず正確に判断する段階が重要です。
ご不明な点は太田母斑の見分け方と治療に関するチャット相談でお問い合わせください
治療はどのように発展してきたのか

太田母斑は30〜40年前、レーザー治療が開発される前は、冷凍治療や手術で皮膚を切除する方法しかありませんでした。

その後、約30年前からレーザーが本格的に開発され、太田母斑の除去にはQスイッチルビーレーザーが国内で多く使用されてきました。最近ではピコレーザーが導入され、より良い効果を示すと知られるようになり、太田母斑にはピコレーザーが標準的な治療として定着したと理解していただいて構いません。
診察室で最も多く受ける質問は治療回数についてですが、回数は個々の太田母斑の色や反応の程度によって異なります。通常、4〜8週間隔で5〜10回以上の治療を受けることになります。
治療時期と過程で知っておくべき点

太田母斑の除去は、可能であれば幼い頃に始めるのが良いでしょう。幼い頃に治療すれば、比較的早く効果が現れ、子供が成長する過程で受ける可能性のある心理的ストレスからも早く解放され、治療結果の面でも有利です。

治療を検討する際に一緒に確認しておくと良い点をまとめると以下の通りです。
- 赤ちゃんから治療が可能な病変です
- 使用する太田母斑レーザーは比較的安全な方だと知られています
- 色と反応の程度によって必要な回数は人それぞれ異なります
- 一度で終わらず、4〜8週間隔の反復治療が必要です
- 効果と回復の様相には個人差がある場合があります

治療が人生に与える意味

皮膚科疾患の中で、医師としてやりがいを感じる病変の一つが太田母斑です。過去には太田母斑を一生抱えて生きていかなければならず、心理的ストレスも少なくありませんでした。しかし、太田母斑除去レーザーが登場してからは、8〜90%以上改善される事例が報告されており、患者様の人生を大きく変えることができる治療とされています。
本日は太田母斑の除去、見分け方、レーザー治療についてご紹介しました。太田母斑は医師が完治と断定することは難しいですが、積極的に治療すれば、ほぼ消失した状態に近い改善が期待できる病変です。色と位置でお悩みでしたら、あまり先延ばしにせず、皮膚科専門医の診察を受けてみることをお勧めします。
ご不明な点は太田母斑治療相談をチャットでお問い合わせください
お読みいただきありがとうございます。

イ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2024-05-16 / 最終検討 2026-06-16
この文章は一般的な情報提供を目的とした内容であり、同じ斑点でも人によって様相や経過が異なる場合がありますので、正確な診断と治療方針は医療スタッフとの相談を通じて決定してください。
