なかなか治らないニキビで悩んだことはありませんか。きれいにケアしているつもりでも、なかなか大きさが小さくならず、皮膚の中に何か硬いものが詰まっているような感じがするなら、単なるトラブルではないかもしれません。触ってもほとんど痛みがなく、長く盛り上がった跡なら、一度はケロイド傷跡を疑ってみる必要があります。
成長期の青少年はもちろん、大人にもよく見られる皮膚の問題なので、ニキビができたと軽く見過ごしがちです。ただし、6ヶ月以上症状が治まらず、同じ場所に留まっている場合は、ケロイドに進行している可能性が報告されています。今日は、この2つの違いと見分けるポイントをまとめます。
ケロイド傷跡はなぜできるのか
ニキビが回復する過程で皮膚組織が異常に増殖すると、ケロイド傷跡ができることがあります。一般的に遺伝や体質の影響が大きいと言われているため、「自分には関係ない」と思いがちですが、先天的な要因でなくても、ホルモン変化によって時間が経つにつれて体質が変わるケースもあります。

そのため、長く盛り上がった跡が消えない場合は、自分で判断するよりも専門医療機関を受診して状態を確認する方が正確です。放置する時間が長くなるほど、ケアが難しくなる可能性があるためです。
どこにできやすく、どのように大きくなるのか

ケロイドは主に胸、肩、背中、耳たぶ、顎のラインによく発生します。最初はニキビほどの大きさで始まっても、時間が経つにつれて徐々に大きくなることがあるため、初期に状態を確認して対応することが役立ちます。


活動期と安定期、どう違うのか
ケロイドは大きく活動期と安定期に分けられます。活動期には傷跡が赤みを帯び、大きさがどんどん大きくなるため、比較的早く気づくことができます。一方、安定期に入ると色が白く変わり、大きさの変化も少なくなるため、一般的なニキビと誤解しやすくなります。
安定期に入ったからといって終わりではありません。活動期と安定期は頻繁に行き来し、自然に消失することはないと報告されているため、症状に合わせた継続的なケアが重要です。
活動期と安定期を行き来する特性のため、「今大丈夫だから大丈夫だろう」と見過ごして時期を逃すケースが少なくありません。
ニキビとケロイド、触ってみると違います
診察室では、指先の感覚だけで2つの症状をある程度区別できる方がいらっしゃいます。主な違いをまとめると以下の通りです。
| 区分 | ニキビ | ケロイド傷跡 |
|---|---|---|
| 感触 | 柔らかい感じ | 非常に硬い感じ |
| 痛み | 熱感と痛みがある | 大きな痛みは少ない |
| 経過 | 時間が経つと治まる | 自然に消失しない |
| 色の変化 | 赤み後、徐々に薄くなる | 活動期は赤み、安定期は白色 |

ニキビは病変を触ったときに皮膚の中に炎症が残っているため、熱感と痛みが感じられ、柔らかい傾向があります。一方、ケロイド傷跡に進行すると皮膚が非常に硬く、触っても大きな痛みはありません。ただし、活動期に大きくなる過程で痛みやかゆみを伴うこともあるため、疑わしい場合は正確に確認してもらうのが良いでしょう。
ニキビとケロイドを混同して放置すると、ニキビ跡につながる可能性があるため、区別する段階から慎重にアプローチする必要があります。
ご不明な点はケロイドとニキビの区別に関するチャット相談でお問い合わせください
どのように治療するのか

どちらの疾患も再発のリスクがあるため、自然治癒を待つよりも積極的に管理する方が賢明な方法と報告されています。ケロイドは手術で除去したり、注射やレーザーで継続的に治療する方法があります。ただし、外科的傷跡修復術のような手術的方法は時間がかかり、再発の可能性を考慮して慎重に決定されます。

そのため、注射とレーザーを併用する治療を検討する傾向があります。ケロイド・肥厚性 傷跡注射は傷跡の高さを低くするのに効果が報告されていますが、効果が一時的である可能性があり、施術時に痛みを伴う点が不便とされています。延世スター皮膚科 新村本院では、痛みを軽減した低疼痛注射療法とレーザーを併用することで、再発の可能性を低くし、効果が長く持続するようにサポートしています。治療の経過や満足度には個人差がある場合があります。

良い経過のためには、治療方法だけでなく、施術を行う医療陣の専門性も重要な役割を果たします。ケロイド傷跡は治療が難しい傾向があるため、体質と状態に合わせたアプローチが結果に影響を与えると言われています。

普段のケア方法
ケロイドとニキビが同時に進行するケースも少なくありません。この場合は一緒にケアするのが良いでしょう。日常生活で以下の点を守ると、傷跡に発展するリスクを減らすのに役立ちます。
- 手で無理に潰したり刺激したりしない
- 傷をつけずに清潔に保つ
- 6ヶ月以上治まらない跡は診察を受ける
- 触ったときに硬く、痛みのない病変は別途確認する
- 活動期と安定期の変化が疑われる場合は経過を記録して相談する
多くの方が2つの症状を混同して放置し、手遅れになってから病院を訪れることもあります。専門的な治療と丁寧なスキンケアが一緒に行われるときに、より安定的な経過が期待できます。

長く消えない跡でお悩みでしたら、自分で判断して時期を逃すよりも、正確な診断をまず受けることをお勧めします。
ご不明な点はケロイド傷跡治療に関するチャット相談でお問い合わせください

イ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2025-01-09 / 最終検討 2026-06-16
症状の様相と適切な治療の方向性は人によって異なる場合があるため、正確な診断は医療陣との直接相談を通じてご確認ください。
