突然の事故で怪我をしたり、裂けるような外傷を負うことは、思ったよりも頻繁に起こります。場合によっては、手術で皮膚を切開する必要があることもあります。縫合過程を丁寧に行ったとしても、時間が経つにつれて切開部位が開いてしまうことがあります。この時、最初に思い浮かぶ疑問は「傷跡を大きく残さないためには何をすべきか」です。結論から言うと、回復段階に合わせて適切な時期に管理を始めることが、傷跡を薄くする鍵です。
縫合部位が開くと、肥厚性瘢痕やケロイドのように、一般的に言われる盛り上がった形に発展することもあります。目立ちやすく、ストレスが大きい部位でもありますが、以下で手術後の傷跡を大きく残さないようにどのように管理すれば良いか、治療方法は何であるかを順に見ていきましょう。
手術後の傷跡、なぜできてどのように残るのか
皮膚を切開して縫合すると、私たちの体はその部位を埋めるために再生過程を開始します。この過程が適切に完了すれば痕跡は薄く落ち着きますが、過度に進むと組織が盛り上がり、手術後の傷跡や整形手術の傷跡として残ります。特に再生が行き過ぎると、ケロイドの傷跡のように境界を越えて広がる形に発展することもあります。
診察室で見ると、同じ部位を負傷しても回復の様子は人それぞれ異なり、管理開始時期と部位によって結果の差が大きく報告されています。そのため、傷跡は「できてから消す」よりも「残さないように管理する」ことが先決です。

治療前に覚えておくべき4つのこと
手術後の傷跡をより効果的に管理するために、あらかじめ心に留めておくと良い要素があります。以下の4つのことを覚えて治療を開始することをお勧めします。
- 過度な血管生成を減らすことが最初のステップです。
- 縫合部位にかかる張力を下げる必要があります。
- 抜糸の時期に合わせて適切なタイミングで治療を開始します。
- 赤みが落ち着いた後に残る跡は再生管理へと繋げます。

過度な血管を整理する血管レーザー
体が再生する過程で血管が過度に作られることがあります。不要な血管が増えると再生が行き過ぎる原因になりますが、この時、血管レーザーであるVビームプリマで血管を収縮させたり、適切に整理したりすることができます。レーザー治療を通じて、手術後の傷跡が過度に形成されるのを相当部分予防するのに役立つと報告されています。
傷跡治療は、抜糸をしてある程度体が回復した状態でレーザーを行うことが可能です。そのため、まずは十分に休息を取り、抜糸をしてから始めても遅くはありません。ただし、あまりにも時間が経つと跡が白く変化し、治療期間が長くなり、過程も複雑になります。
抜糸は通常、手術後1〜2週間程度で行われます。その時期に状態を確認した後、治療を開始することをお勧めします。

張力を減らすと跡が薄くなります
手術後に傷跡ができやすい理由の一つは張力のためです。張力が強いと皮膚の再生力が活発になりますが、再生が過度に進むと皮膚が盛り上がって見え、傷跡として残る可能性が高まることがあります。
部位によって張力の程度が異なることも知っておくと良いでしょう。
| 部位 | 張力程度 | 傷跡が残る可能性 |
|---|---|---|
| 顔 | 比較的低い | 比較的低い方 |
| 腕、脚 | 高い | 開きやすい |
| 体幹 | 高い | 跡を残しやすい |
顔よりも腕、脚、体幹の方が張力が強く、縫合後も開きやすく、跡を残しやすいです。負担をかけるような激しい運動や激しい動きはしばらく避けるのが望ましいです。
傷跡の部位と深さによっては、外科的傷跡修復術やケロイド・肥厚性 傷跡注射を併用することも検討されるため、状態に合わせた方向は診察を通じて確認することをお勧めします。
ご不明な点は手術後の傷跡管理に関するチャット相談でお問い合わせください


赤み以降に残る跡、再生管理へと繋げる
単一の方法だけで解決するには限界がありますが、レーザーと併用することで手術後の傷跡をより薄く改善するのに役立つケア方法があります。赤みが落ち着いた後も跡が目立つ場合がありますが、これは皮膚の再生力が十分に発揮されていないために起こる現象でもあります。
このような場合、再生を活性化するレーザーであるウルトラパルスアンコールやスターラックスで追加管理を続けると、正常な皮膚に近い状態になると報告されています。あまり心配せずに、病院を訪れて状態を確認した後、計画を立てることをお勧めします。

予防が第一、すでにできてしまったら積極的な治療を
傷跡治療で痕跡を完全に元に戻すことは非常に困難です。そもそも問題が発生しないように予防するのが最善の方法ですが、すでに手術後の傷跡が目に見え始めた場合は、レーザーによる積極的な治療で目立たない状態に近づけることができます。結果には個人差があるため、部位と進行度合いに合わせた計画が重要です。

まとめ
手術後の傷跡は、血管、張力、再生という3つの流れが絡み合って形成されます。適切な時期に血管を整理し、張力を減らし、赤みが落ち着いた後に再生管理を続ける順序を覚えておくと役立ちます。何よりも、傷跡が定着する前に状態を点検することが最も確実な出発点です。
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イ・サンジュ代表院長 (延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長) イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2025-03-28 / 最終検討 2026-06-16
この文章は一般的な情報提供を目的とした内容であり、回復の様子や治療結果は個人によって異なる場合があります。正確な診断と治療方針は医療スタッフとの相談を通じて決定してください。
