火傷の傷跡はレーザーピンホール法で改善できます。 | [延世スター皮膚科 新村本院]

火傷によってできた傷跡は、他の傷と異なり、時間が経っても薄くならずにそのまま残る場合が多いです。最も多く聞かれる質問も似ています。「すでに固まってしまった火傷の傷跡、今から始めても改善できますか？」結論から申し上げると、完全に元の肌に戻すことは難しいですが、レーザーピンホール法で根気強く治療すれば、現在よりもはるかに柔らかく薄い状態に改善できると報告されています。

一般的な傷は表皮と真皮の一部だけが損傷し、時間が経つにつれて自然に薄くなります。しかし、火傷は真皮の深い層まで熱損傷が及ぶため、回復過程で皮膚が厚く固まり、硬くなります。ひどい場合には、組織が引っ張られる拘縮が起こり、動きが不不便になったり、傷跡を隠すのに必死な状況に陥ることもあります。

このような特性から、火傷の傷跡は治療が難しい分野として知られています。漠然と難しいとだけ聞いて病院への受診をためらい、ストレスを抱えている方が少なくありません。この記事では、どのような治療方向があり、ピンホール法がどのような原理で作用するのかをまとめます。

火傷の傷跡治療は、大きく外科で行われる外科的治療とレーザー治療に分けられます。両方の方法は、適用される状況と回復過程が異なります。

外科的療法は、傷跡の範囲が広い場合や拘縮がひどい場合に選択されることもあります。ただし、傷跡除去手術後の回復過程で、皮膚の体質によってはケロイドや肥厚性瘢痕につながり、火傷に手術の傷跡まで加わる可能性があるという点は、事前に知っておく必要があります。皮膚移植手術を受けた後も、周囲の皮膚と移植部位の間の異質感のため、追加的なレーザー治療が必要な場合があります。

延世スター皮膚科 新村本院では、傷跡治療レーザーの中で作用が強いことで知られるウルトラパルスアンコールレーザーを使用しています。火傷の傷跡部位にレーザーを照射すると、ビームが皮膚の深いところまで浸透し、その刺激を通じて皮膚が再生される原理です。

火傷の傷跡レーザー治療法の中で広く知られているピンホール法は、延世スター皮膚科 新村本院で2000年代初頭から実施されてきました。世界中の皮膚科学会に報告された後、複数の臨床論文でもピンホール法が火傷の傷跡治療に良い結果を示したことが報告されています。

診察室で患者様が最も疑問に思われるのは、「穴を開けるのになぜ傷跡が良くなるのか」という点です。ウルトラパルスアンコールレーザーで火傷部位に微細な穴を開けると、絡まって硬く固まっていた組織がほぐれて柔らかくなり、コラーゲンが再配列されるように誘導します。この過程をピンホール法と呼びます。

ピンホール法の作用をまとめると以下の通りです。

• 硬く固まった傷跡組織を微細にほぐす
• 肌の再生とコラーゲン再配列を誘導
• 反復施術を通じて段階的に質感と色を改善
• 周囲の正常な肌に近い状態に近づける

このような方法を繰り返し行うことで、より良い結果が期待でき、根気強く受けることで傷跡が周囲の正常な肌と似たレベルまで到達したという報告があります。火傷の傷跡以外にも、手術の傷跡のような深い傷跡でも同様のアプローチが活用されることがあります。

ご不明な点は、火傷の傷跡ピンホール法治療チャット相談でお問い合わせくださいを通じてお気軽にお寄せください。

ピンホール法は通常、最低1ヶ月間隔を空けて複数回行います。傷跡の大きさや深さによって異なりますが、一般的に最低5回から10回以上受けた場合に改善された様子を確認できると報告されています。一度で終わる治療ではなく、肌が回復し再配列される時間を置いて繰り返す過程と理解してください。

治療前後に知っておくと良い点をまとめました。

• 1回で終わらず、複数回にわたって行われる
• 施術間隔は最低1ヶ月程度空ける
• 傷跡の大きさ、深さ、部位によって回数が異なる
• 体質によって反応と回復速度に個人差がある場合がある
• すべての相談と施術は皮膚科専門医と1対1で十分に話し合った上で決定

すべての相談と施術は皮膚科専門医と直接相談した上で、個人の傷跡の特徴に応じて決定される事項ですので、まずは相談を受けてみることをお勧めします。拘縮が伴う場合は、外科的傷跡修復術やケロイド・肥厚性 傷跡注射を併せて検討することもあります。

完全に以前の状態に戻すことは難しいです。しかし、レーザーピンホール法で治療を受けると、現在の状態よりも70〜80%程度改善できると報告されています。かなり昔にできた火傷の傷跡でも改善の余地があるため、一人で悩むよりも診察を通じて現在の状態を確認する方が良いでしょう。

火傷の傷跡レーザー治療は過程が難しい方なので、行っている皮膚科は多くありません。どこから始めればよいか迷う方が多い理由でもあります。火傷の傷跡に関するより詳しい説明も参考にすると役立つでしょう。

今の状態から始めるだけでも一歩前進できます。さらに詳しく知りたい場合は、下記からお気軽にお問い合わせください。

イ・サンジュ代表院長（延世大学校医科大学・大学院医学博士、セブランス病院皮膚科専門医修了、大韓皮膚科学会会長） イ・サンジュ代表院長プロフィール 初回発行 2024-01-08 / 最終検討 2026-06-16

本内容は一般的な医療情報であり、治療反応と回復速度には個人差があります。正確な診断と治療計画は必ず医療スタッフとの相談を通じて確認してください。